Medi-Cal
Từ chối trách nhiệm: Những tài liệu này dựa trên luật pháp tại thời điểm chúng tôi soạn thảo. Chúng tôi cố gắng cập nhật tài liệu; tuy nhiên, luật pháp sẽ thường xuyên thay đổi. Nếu quý vị muốn biết chắc việc luật pháp chưa thay đổi, hãy liên hệ với chúng tôi hoặc một nguồn trợ giúp pháp lý khác.
Những Điều Người Bênh Vực Cần Biết Về Việc Mở Rộng Medi-Cal FPL cho Người Cao Tuổi, Người Mù & Người Khuyết Tật Bắt Đầu từ ngày 1 tháng 12 năm 2020
Ấn phẩm này xác định những thay đổi và cập nhật mà những người ủng hộ cần biết về FPL Medi-Cal Exapansion bắt đầu từ tháng 12 năm 2020.
This resource was produced by the Western Center on Law & Poverty.
*/Các Quyền Xuất Viện cho Người nhận Medi-Cal và Medicare
Ấn phẩm này giải thích các quyền của quý vị trong vai trò người nhận Medi-Cal hoặc Medicare khi xuất viện về nhà hoặc sang một cơ sở khác.
Nhận Thiết Bị/Dịch Vụ Hỗ Trợ Giao Tiếp thông qua Medi-Cal
Quý vị có biết nếu quý vị có Medi-Cal và tình trạng khuyết tật của quý vị khiến quý vị gặp khó khăn trong giao tiếp, Medi-Cal có thể chi trả cho các thiết bị/dịch vụ hỗ trợ giao tiếp mà quý vị cần?
Các Chương trình Medi-Cal Giúp Quý vị Ở lại Nhà Riêng hoặc Rời khỏi Nhà Điều dưỡng
Có một số chương trình khác nhau ở California có thể giúp người bị khuyết tật và/hoặc người cao niên nhận Medi-Cal ở lại nhà riêng, hoặc giúp họ rởi khỏi cơ sở chăm sóc dài hạn (bao gồm bệnh viện, nhà điều dưỡng và các cơ sở y tế khác) về nhà.
Medi-Cal: Nơi Tìm Thấy Các Luật, Quy Định và Thông Tin Miễn Phí Khác trên Internet
Medi-Cal là chương trình của tiểu bang và liên bang nhằm đảm bảo bảo hiểm chăm sóc sức khỏe cho nhiều người có thu nhập thấp. Cơ quan tiểu bang đứng đầu đại diện cho Medi-Cal ở California là Sở Dịch Vụ Chăm Sóc Sức Khỏe. [nhấp vào đây để xem trang web của DHCS]. Có các cơ quan tiểu bang khác phụ trách Medi-Cal, bao gồm Sở Dịch Vụ Chăm Sóc Sức Khỏe Có Kiểm Soát, Sở Sức Khỏe Tâm Thần, Sở Dịch Vụ Phát Triển và các cơ quan khác.
Khoản Chi Trả Gộp và Tình Trạng Hội Đủ Điều Kiện Tham Gia Medi-Cal
n phẩm này mô tả ảnh hưởng của khoản chi trả gộp đối với tình trạng hội đủ điều kiện tham gia một số chương trình Medi-Cal dành cho người cao niên và người khuyết tật. Ấn phẩm này giải thích những điều xảy ra với chương trình Medi-Cal của quý vị khi quý vị nhận được khoản chi trả một lần hay chi trả gộp, và khi nào cũng như liệu rằng khoản chi trả gộp chưa chi tiêu có được tính là nguồn tài sản trong tháng tiếp theo không.
TỜ THÔNG TIN: Medicaid/Medi-Cal Là Gì?
Chương trình Medicaid liên bang cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khoẻ cho những người có thu nhập thấp, bao gồm người già, người khuyết tật và trẻ em. Medicaid được tài trợ thông qua sự kết hợp ngân quỹ của tiểu bang và liên bang. Các tiểu bang điều hành chương trình Medicaid riêng và phải tuân theo một số quy định của liên bang, nhưng có một số điểm linh hoạt trong các dịch vụ mà họ cung cấp.
Chương Trình Chăm Sóc Có Kiểm Soát của Medi-Cal: Kháng Cáo và Khiếu Nại
Tôi có thể làm gì nếu chương trình chăm sóc có kiểm soát của Medi-Cal làm điều gì đó khiến tôi không thích?
Kể từ ngày 1 tháng 7 năm 2017, California tuân thủ các quy định mới của liên bang về cách quý vị kháng cáo một quyết định hoặc tranh chấp về quyền lợi, và về cách quý vị nêu ra các vấn đề khác với chương trình chăm sóc có kiểm soát thông qua khiếu nại.
Chăm sóc Quản lý Medi-Cal: “Quyền Tiếp tục Chăm sóc”
Nếu quý vị có Medi-Cal thông thường[1] và quý vị hiện được thông báo rằng quý vị phải ghi danh vào chương trình chăm sóc quản lý Medi-Cal (MCP, Managed Care Plan),[2] quý vị có thể tiếp tục gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe Medi-Cal thông thường của mình. Đây là ý nghĩa của cụm từ “quyền tiếp tục chăm sóc.”
Chương trình Chăm sóc Sức khỏe Quản lý Medi-Cal là gì? Tôi cần biết gì về các chương trình này?
Chăm sóc quản lý là một hệ thống cung cấp và thanh toán cho các dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Chăm sóc quản lý có nghĩa là quý vị nhận hầu hết dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình từ một chương trình chăm sóc quản lý. Chương trình chăm sóc quản lý là một mạng lưới có tổ chức các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tập trung vào chăm sóc ban đầu và phòng ngừa. Bệnh viện, bác sĩ và các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác là thành viên của mạng lưới này. Chương trình chăm sóc quản lý có thể là công cộng hoặc tư nhân.
Chương trình Chăm sóc Quản lý Medi-Cal Và Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần
Một số dịch vụ sức khoẻ tâm thần có sẵn thông qua các nhà cung cấp Medi-Cal trả phí lấy dịch vụ hoặc chương trình chăm sóc quản lý Medi-Cal, trong khi các dịch vụ khác chỉ có sẵn thông qua Chương trình Sức khỏe Tâm thần của quận theo chương trình Miễn Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần Chuyên khoa. Ví dụ về dịch vụ sức khoẻ tâm thần chuyên khoa bao gồm dịch vụ điều trị chuyên sâu ban ngày, chăm sóc phục hồi ban ngày và điều trị nội trú dành cho người lớn.
Các Tiêu chuẩn về Thời gian và Khoảng cách Chăm sóc Quản lý Medi-Cal cho Nhà cung cấp
Để đảm bảo các dịch vụ tiện lợi và có sẵn cho người nhận một cách kịp thời, chương trình chăm sóc quản lý Medi-Cal sẽ cần duy trì một mạng lưới nhà cung cấp nằm trong phạm vi thời gian hoặc khoảng cách cụ thể từ nhà bệnh nhân. Ấn phẩm này thảo luận về các tiêu chuẩn thời gian và khoảng cách cho một số loại nhà cung cấp nhất định.
Các Dịch Vụ Chuyên Chở Dành Cho Người Nhận Medi-Cal
Tờ thông tin này giải thích cách thức nhận phương tiện chuyên chở tới cuộc hẹn y tế từ Chương Trình Chăm Sóc Có Quản Lý Của Medi-Cal (MCP). Cuối ấn phẩm này thảo luận về cách thức nhận được dịch vụ chuyên chở nếu quý vị có sử dụng Trả Phí Cho Dịch Vụ (FFS) Medi-Cal.