ទាំង Medicaid (ឬ "Medi-Cal") និង Medicare គ្របដណ្តប់លើបរិក្ខារពេទ្យ និងការផ្គត់ផ្គង់ ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រប្រើប្រាស់បានយូរ (DME)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ Medi-Cal និង Medicare មានច្បាប់ផ្សេងៗគ្នាទាក់ទងនឹងការធានារ៉ាប់រង ការទូទាត់ និងសិទ្ធិបណ្តឹងឧទ្ធរណ៍។

ការបោះពុម្ភផ្សាយនេះប្រាប់អ្នកអំពី "ការបន្តការថែទាំ" របស់ Medi-Cal ។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវចុះឈ្មោះក្នុងផែនការថែទាំដែលគ្រប់គ្រងដោយ Medi-Cal អ្នកប្រហែលជាអាចទៅជួបអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព Medi-Cal ធម្មតារបស់អ្នក។ នេះគឺជាអ្វីដែល "ការបន្តការថែទាំ" មានន័យថា។ ការបោះពុម្ពផ្សាយប្រាប់អ្នកពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអ្នកមិនអាចទទួលបានវា។

ចាប់តាំងពីឆ្នាំ 2011 រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ាបានដំណើរការផ្លាស់ប្តូរមនុស្សចាស់ និងជនពិការ (SPDs) ជាមួយ Medi-Cal តែប៉ុណ្ណោះ ហើយអ្នកដែលមានសិទ្ធិទទួលបានទាំង Medicare និង Medi-Cal (មានសិទ្ធិពីរ) ទៅក្នុងផែនការថែទាំដែលគ្រប់គ្រងដោយ Medi-Cal (Medi-Cal MCP ) ជំនួសឱ្យសេវា Medi-Cal បែបប្រពៃណី ទៀងទាត់ ឬថ្លៃសេវា។

កម្មវិធី Medi-Cal ផ្ដល់ជូនសេវាថែទាំនិងព្យាបាលធ្មេញសម្រាប់មនុស្ស​ពេញវ័យ​​​និងកុមារ។ សេវាថែទាំនិងព្យាបាលធ្មេញពេញលេញ គឺជាអត្ថប្រយោជន៍ដែលត្រូវទទួលបា​ន​​​ជាដាច់ខាត​ សម្រាប់អត្ថគាហៈកម្មវិធី Medi-Cal ដែលមានអាយុតិចជាង 21 ឆ្នាំ​។ សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុ 21 ឆ្នាំនិងច្រើនជាងនេះ រដ្ឋកាលីហ្វ័រ​ញ៉ា មានជម្រើ​ស​ផ្ដល់ជូននូវការរ៉ាប់រងទទួលបន្ទុករបស់កម្មវិធី Medi-Cal សម្រាប់​សេ​វា​ថែទាំ​និងព្យាបាល​ធ្មេញ។

ច្បាប់​រដ្ឋ​កាលីហ្វ័រញ៉ា និយាយ​ថា​ គម្រោង​គ្រប់គ្រង​សេវា​តំហែទាំសុខភាព​ត្រូវ​តែ​ធ្វើ​ឲ្យ​ប្រាកដ​ប្រជា​ថា​ អ្នក​បាន​ទទួល​សិទ្ធិ​ប្រើប្រាស់​សេវា​តំហែទាំ​សុខភាព​ក្នុង​លក្ខណៈ​ទាន់ពេល​វេលា។

ពេលខ្លះ អ្នកប្រហែលជាត្រូវត្អូញត្អែរអំពីអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព កម្មវិធី គ្រឿងបរិក្ខារ ឬសេវាកម្ម។ ហាងស្រានេះមានបញ្ជីភ្នាក់ងារទទួលបន្ទុកដោះស្រាយការតវ៉ារបស់អ្នក។ វាមានបញ្ជីក្រុមតស៊ូមតិដែលអាចជួយអ្នកបាន។ វាប្រាប់អ្នកពីកន្លែងដែលត្រូវស្វែងយល់បន្ថែមអំពីសិទ្ធិរបស់អ្នកក្នុងការតវ៉ា។

ប័ណ្ណ​ព័ត៌មាន​នេះ​ ពន្យល់​ពី​របៀប​ក្នុង​ការ​ទទួល​បាន​​ការ​ដឹក​ជញ្ជូន​​អ្នក​ទៅ​កាន់​ការ​ណាត់​ជួប​​វេជ្ជសាស្រ្ត​​ពី​​គម្រោង​​ថែទាំ​ដែល​​មាន​ការ​​គ្រប់​គ្រង (MCP) ​នៃ​កម្មវិធី Medi-Cal របស់​អ្នក​។​ នៅ​ខាង​ចុងនៃ​​ឯកសារ​បោះ​ពុម្ព​ផ្សាយ​នេះ​ មាន​ការពិភាក្សា​អំពី​របៀប​ទទួល​បាន​​សេវា​ដឹកជញ្ជូន​​ណាមួយ​ ប្រសិន​បើ​អ្នក​មាន​​ Medi-Cal ​ដែល​ជា​សេវា​ឥតគិត​ថ្លៃ (FFS)។

សូមចំណាំថា ថ្មីៗនេះ កម្មវិធីផ្តល់សេវាថែទាំជាជម្រើសនៅតាមផ្ទះ និងសហគមន៍ HCBA បានផ្តល់សេវាដល់អ្នកជំងឺ ដល់កម្រិតអតិបរមាហើយ ដូច្នេះអ្នកជំងឺដែលបន្តដាក់ពាក្យស្នើសុំសេវានេះ ត្រូវស្ថិតនៅក្នុងបញ្ជីរង់ចាំ ។

ហាងស្រានេះនិយាយអំពីរបៀបដែលអ្នកអាចកែសម្រួលកំណត់ត្រាអ្នកជំងឺរបស់អ្នក។ អ្នកអាចយកនរណាម្នាក់ទៅជាមួយអ្នក នៅពេលអ្នកចូលទៅកែប្រែអ្វីទាំងអស់នៅក្នុងកំណត់ត្រា។ ហាងស្រានេះក៏និយាយអំពីរឿងមួយចំនួនដែលមិនអាចផ្លាស់ប្តូរបាននៅក្នុងកំណត់ត្រាអ្នកជំងឺរបស់អ្នក។

កម្មវិធីសេវាកម្មជាន់ខ្ពស់ពហុគោលបំណងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវសេវាកម្ម និងការគាំទ្រក្នុងការស្នាក់នៅផ្ទះឱ្យបានយូរតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ គោលដៅគឺដើម្បីកុំឱ្យអ្នកទៅផ្ទះថែទាំ។ វា​គឺ​ជា​ការ​លះបង់​តាម​ផ្ទះ Medi-Cal និង​សហគមន៍។ វាផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវជំនួយបន្ថែម ដូច្នេះអ្នកអាចស្នាក់នៅក្នុងផ្ទះរបស់អ្នក។ ហាងនេះប្រាប់អ្នកអំពីកម្មវិធី។ វាប្រាប់អ្នកពីរបៀបទទួលបានសេវាកម្ម។ វាប្រាប់អ្នកអំពីសេវាកម្មដែលអ្នកអាចទទួលបាន។ ប្រសិនបើ Medi-Cal ប្រាប់អ្នកថាអ្នកមិនអាចមានសេវានោះ ហាងស្រាប្រាប់អ្នកពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើ។

ឯកសារ​បោះ​ពុម្ព​ផ្សាយ​នេះ​ នឹង​ផ្តល់ព័ត៌មាន​អំពី​របៀប​ដែល​បុគ្គលទាំង​នោះ​ ​​​អាច​​​ទទួលបាន​ SOC របស់​ពួកគេ​​​ដើម្បីទិញ​សេវាកម្ម​បន្ថែម​ ដែលពួកគេ​អាចនឹ​ង​​ត្រូវការ​ដើម្បីបន្តស្នាក់​​​នៅ​ក្នុង​ផ្ទះ​​របស់ពួកគេ​។​  សូម​ចំាថា មាន​វិធី​ខុស​ៗ​គ្នា​​ជា​ច្រើ​ន​ដែល​ពលរដ្ឋ​​​អា​ចទទួលបាន​សេវា​ Medi-Cal ដោយ​មិន​បាច់​មានថ្លៃ​​​ចំណា​យ​ រួម​។

ឯកសារ​បោះ​ពុម្ពផ្សាយ​នេះ​ ផ្ដល់​ជូននូវ​ព័ត៌មាន​អំពីកម្មវិធី​នានា​របស់រដ្ឋ​កាលីហ្វ័រញ៉ា​​ ដែល​ជួ​យ​​​ដល់​ពលរដ្ឋ​ដែល​មាន​ពិការភាព​ រួមទាំង​កុមារ និង​មនុស្ស​ចាស់​ដែល​ទទួល​បាន​ Medi-Ca​l ស្នាក់​នៅ​ក្នុងផ្ទះ​របស់ពួកគេ​ ឬ​ត្រឡប់​មកផ្ទះ​ពីមណ្ឌល​ថែទាំ​រយៈពេលវែង​ដូច​ជា​ មន្ទីរ​ពេ​ទ្យ​​​ មន្ទីរថែទាំ និង​ទីកន្លែង​វេជ្ជសាស្រ្ត​ដទៃ​ទៀត​។​