Chương Trình IHSS Đài Thọ Các Dịch Vụ Trợ Giúp Y Tế

Publications
#F044.05

Chương Trình IHSS Đài Thọ Các Dịch Vụ Trợ Giúp Y Tế

Dịch vụ trợ y là gì? Tôi có thể tìm luật về các dịch vụ trợ y ở đâu? Làm cách nào để biết liệu điều tôi cần có phải là “Dịch vụ trợ giúp y tế” hay không...tìm câu trả lời cho những câu hỏi này và hơn thế nữa.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Ấn phẩm này chỉ là thông tin pháp lý và không phải là lời khuyên pháp lý về tình hình cá nhân của bạn. Nó là hiện tại kể từ ngày được đăng. Chúng tôi cố gắng cập nhật tài liệu của chúng tôi thường xuyên. Tuy nhiên, luật thường xuyên thay đổi. Nếu bạn muốn chắc chắn rằng luật không thay đổi, hãy liên hệ với DRC hoặc một văn phòng pháp lý khác.

Các Dịch Vụ Trợ Giúp Y Tế Là Gì?

Các dịch vụ trợ giúp y tế là một danh mục dịch vụ có sẵn trong mục Tại Nhà

Chương Trình Dịch Vụ Hỗ Trợ (IHSS). Các dịch vụ trợ giúp y tế là những việc yêu cầu kỹ năng, cần thiết để duy trì sức khỏe của bệnh nhân IHSS.1 Các dịch vụ trợ giúp y tế là những hoạt động mà một người bình thường có thể tự thực hiện trừ phi họ có hạn chế về mặt chức năng.2 Trong chương trình IHSS, các dịch vụ trợ giúp y tế được cung cấp bởi các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc IHSS được đào tạo để cung cấp các công việc hoặc dịch vụ y tế.

Theo quy tắc IHSS, các công việc y tế gồm:

  • Cho dùng thuốc,
  • Châm vào da,
  • Đưa một thiết bị y tế vào một bộ phận hở trên cơ thể,
  • Các hoạt động yêu cầu quy trình vô trùng, hoặc
  • Các hoạt động khác yêu cầu đánh giá dựa trên sự đào tạo đến từ một chuyên gia y tế được cấp phép.3 Vui lòng ví dụ về các hoạt động này dưới đây.

Không cung cấp các dịch vụ trợ giúp y tế trừ khi có yêu cầu từ chuyên gia y tế được cấp phép sử dụng Biểu Mẫu SOC 321. Các dịch vụ trợ giúp y tế phải được cung cấp theo hướng dẫn của chuyên gia y tế được cấp phép.4 Chuyên gia y tế được cấp phép phải xác định thời gian thực hiện dịch vụ cần thiết.5 Các chuyên gia y tế được cấp phép bao gồm bác sĩ và các chuyên gia y tế được cấp phép khác có giấy phép cho phép họ yêu cầu các dịch vụ trợ giúp y tế, chẳng hạn như y tá đã đăng ký, nhà trị liệu vật lý và/hoặc phục hồi chức năng.

Để nhận các dịch vụ trợ giúp y tế, bệnh nhân phải đồng ý sau khi được giải thích.6 Đồng ý có nghĩa là quý vị phải cho phép việc nhận các dịch vụ trợ giúp y tế do chuyên gia y tế được cấp phép yêu cầu. Bệnh nhân IHSS cũng có quyền chọn chuyên gia y tế được cấp phép, người hoàn thành yêu cầu Trợ Giúp Y Tế.7

Lưu ý: Biểu Mẫu SOC 321 hiện tại (sẽ được nhắc cụ thể hơn bên dưới) giới hạn những người có thể ủy quyền các dịch vụ trợ giúp y tế cho “Bác Sĩ/Bác Sĩ Phẫu Thuật”, “Bác Sĩ Nhi Khoa” và “Nha Sĩ”. Chỉ giới hạn ủy quyền cho bốn hạng mục chuyên gia y tế được cấp phép này không tuân theo Đạo Luật IHSS. DRC đang vận động cùng CDSS sửa đổi biểu mẫu này để phản ánh chính xác luật pháp.

Ví Dụ Về Các Dịch Vụ Trợ Giúp Y Tế

Các quy tắc IHSS cung cấp các ví dụ cụ thể về các dịch vụ trợ giúp y tế, bao gồm:

  • Cho dùng thuốc như nghiền nhỏ thuốc và đưa thuốc vào thức ăn, chất lỏng hoặc vào miệng của bệnh nhân8 Điều này không bao gồm trợ giúp về việc tự dùng thuốc - xem bên dưới.
  • Tiêm9
  • Cho ăn qua ống thông mũi dạ dày hoặc ống chữ G & chăm sóc vùng phẫu thuật. Nếu một người được cho ăn tất cả các chất dinh dưỡng bằng đường ống, người đó sẽ được xếp hạng “1” trong việc chuẩn bị bữa ăn/dọn dẹp bữa ăn và ăn uống vì cho ăn bằng ống là một dịch vụ trợ giúp y tế.10
  • Chăm sóc và hút qua vùng phẫu thuật mở khí quản hoặc qua mũi và miệng bao gồm hút khí quản (sâu). Điều này bao gồm giám sát. Nếu trong các trợ giúp cần thiết có chăm sóc và hút vùng phẫu thuật mở khí quản, bệnh nhân phải được xếp hạng “1” cho hỗ trợ hô hấp vì việc chăm sóc này là một dịch vụ trợ giúp y tế chứ không phải hô hấp.11
  • Chăm sóc da và vết thương cần thiết để điều trị và chăm sóc vết loét do tỳ đè như vết loét do tư thế nằm hoặc sức ép, hoặc vết thương liên quan đến bệnh tiểu đường. Nếu người đó có tiền sử lở loét hoặc loét do sức ép, hãy kiểm tra cơ thể để tìm những “điểm nóng” có thể biến thành vết loét do tỳ đè.12
  • Đặt ống thông, thay ống thông, làm rỗng túi thoát nước tiểu và ghi lại hàm lượng, hỗ trợ làm rỗng bàng quang.13
  • Thụt rửa ruột kết/vòi tử cung. Nếu một cá nhân có thể bài tiết mà không cần trợ giúp và sử dụng ống thông tiểu để tiểu tiện, cá nhân đó được xếp hạng 1 về chăm sóc ruột, bàng quang và kinh nguyệt.14
  • Kích thích kỹ thuật số như một phần của chương trình đường ruột và thải phân kỹ thuật số.15
  • Đặt thuốc đạn hoặc cho dùng thuốc xổ.16
  • Các bài tập Phạm Vi Chuyển Động (ROM) bao gồm các bài tập mà một cá nhân không thể tự thực hiện do những hạn chế về chức năng của họ và các chương trình trị liệu tại nhà khác do chuyên gia y tế yêu cầu. ROM và chương trình trị liệu khác phải được cung cấp bởi một nhà cung cấp IHSS đã qua đào tạo từ một chuyên gia y tế để đánh giá nhằm cung cấp dịch vụ IHSS. Vấn đề kiểm soát là mức độ kỹ năng liên quan.17

Các ví dụ khác về các công việc mà DRC tin rằng có thể là Dịch Vụ Trợ Giúp Y Tế bao gồm:

  • Vệ sinh phổi (đập mạnh vùng phổi ở lưng và ngực giúp làm lỏng các chất tiết).
  • Giám sát và trợ giúp khi cần với việc sử dụng máy thở, C-PAP, hoặc máy BiPAP hoặc trợ giúp với các phương pháp điều trị bằng máy thở hoặc máy phun sương. Trợ giúp có thể bao gồm kết nối ống và máy thở, điều chỉnh máy, vệ sinh thiết bị và đeo mặt nạ, hoặc đảm bảo mặt nạ không bị xê dịch.
  • Giám sát để xác định nhu cầu can thiệp bao gồm cấp thuốc khi cần hơn là theo lịch.
  • Bôi kem thuốc cần thiết để điều trị da tổn thương, phát ban, nhiễm trùng hoặc nấm.
  • Chải da để chữa bệnh tự kỷ.
  • Đưa người bị liệt vào khung đứng.

Làm thế nào để biết một việc có phải là “Dịch Vụ Trợ Giúp Y Tế” không?

Những câu hỏi sau có thể giúp quý vị xác định xem một việc có phải là dịch vụ trợ giúp y tế hay không:

  1. Dịch vụ có được yêu cầu bởi một chuyên gia y tế được cấp phép không?
  2. Công việc y tế đó có phải là điều quý vị sẽ tự làm nếu không có những hạn chế về chức năng?
  3. Việc này có cần thiết để duy trì sức khỏe của quý vị do tình trạng thể chất hoặc tinh thần hay không?
  4. Việc có liên quan đến các điều sau không:
    1. Cho dùng thuốc,
    2. Châm vào da,
    3. Đưa thiết bị y tế vào bộ phận hở trên cơ thể,
    4. Yêu cầu quy trình vô trùng hoặc
    5. Đánh giá (điều này có nghĩa là hiểu điều gì đó và quyết định phải làm gì) dựa trên đào tạo hoặc hướng dẫn từ nhóm điều trị của bệnh nhân hoặc từ chuyên gia y tế.18

Lời Khuyên: Nếu dịch vụ yêu cầu không cần chuyên gia y tế đào tạo đặc biệt để người chăm sóc IHSS cung cấp, hãy cân nhắc xem việc đó có thể được đài thọ như một dịch vụ chăm sóc cá nhân hay không.

Nếu quý vị trả lời có cho những câu hỏi này, việc đó có thể là một dịch vụ trợ giúp y tế.

Những công việc IHSS nào có thể là Dịch Vụ Trợ Giúp Y Tế hoặc Chăm Sóc Cá Nhân?

Có một số việc trong các quy tắc IHSS có thể là dịch vụ trợ giúp y tế hoặc dịch vụ chăm sóc cá nhân. Những công việc này là:

1. Cho dùng thuốc:

Chăm Sóc Cá Nhân

Giúp tự dùng thuốc.19 Điều này có nghĩa là bệnh nhân có thể dùng thuốc với sự trợ giúp. Việc này có thể bao gồm nhắc nhở bệnh nhân IHSS uống thuốc theo toa và/hoặc thuốc không kê đơn, đồng thời thiết lập Medi-set hoặc cắt đôi viên thuốc.20

Trợ Giúp Y Tế

Đưa thuốc vào miệng bệnh nhân hoặc nghiền thuốc và trộn vào thức ăn; xác định thời điểm cần dùng đối với loại thuốc chỉ dùng khi cần; cho dùng thuốc thông qua hậu môn, máy xông khí dung, thoa lên vết thương hoặc thông qua ống chữ G hoặc ống chữ N-G - tất cả sẽ được đài thọ theo dịch vụ trợ giúp y tế.

2. Phạm Vi Chuyển Động:

Chăm Sóc Cá Nhân

Giám sát và trợ giúp các bài tập ROM hoặc liệu pháp duy trì do chuyên gia y tế dạy cho bệnh nhân để tự thực hiện để phục hồi khả năng vận động bị hạn chế do chấn thương, không sử dụng hoặc bệnh tật. Các bài tập trong chương trình trị liệu duy trì bao gồm các bài tập lặp lại cần thiết để duy trì chức năng, cải thiện dáng đi, duy trì sức mạnh hoặc độ bền; các bài tập thụ động để duy trì phạm vi cử động ở các chi bị liệt; và đi bộ hỗ trợ.21 Bệnh nhân cần có thể tự mình thực hiện các bài tập một cách an toàn và không yêu cầu người chăm sóc phải được đào tạo đặc biệt để hỗ trợ. Các loại bài tập này có thể được cung cấp cả trong nhà và bên ngoài với sự trợ giúp hoặc giám sát của nhà cung cấp dịch vụ y tế IHSS. Không cho phép thời gian đi lạ nếu các bài tập được cung cấp bên ngoài. Tuy nhiên, có thể cho phép thời gian giúp bệnh nhân ra vào xe nếu cần.22 Các bài tập phải giúp bệnh nhân có chân tay linh hoạt và giảm thiểu tình trạng co cứng hoặc căng cơ.

Trợ Giúp Y Tế

ROM hoặc các chương trình trị liệu tại nhà khác do chuyên gia y tế yêu cầu và được cung cấp bởi người chăm sóc IHSS được chuyên gia y tế đào tạo, đánh giá để cung cấp ROM hoặc các bài tập trị liệu có thể được đài thọ theo dịch vụ trợ giúp y tế.

3. Đổi Vị Trí Và Xoa Bóp Da:

Chăm Sóc Cá Nhân

Trợ giúp đổi vị trí và xoa bóp da bao gồm xoa bóp da để thúc đẩy tuần hoàn và/hoặc ngăn ngừa loét da.23 Điều này có thể bao gồm việc thoa kem có thuốc hoặc không chứa thuốc lên da của bệnh nhân khi được chuyên gia y tế đào tạo và không cần đánh giá để cung cấp dịch vụ.

Trợ Giúp Y Tế

Trợ giúp chăm sóc da bị tổn thương, nhiễm trùng, vết thương hay vết loét do tư thế nằm và đánh giá về da để xác định "điểm nóng” có thể là yếu tố tiềm ẩn gây loét da sẽ được đài thọ theo dịch vụ trợ giúp y tế.

4. Hô Hấp:

Dịch Vụ Chăm Sóc Cá Nhân

Hỗ trợ sử dụng máy phun sương, oxy, chuẩn bị và vệ sinh máy thở áp lực dương ngắt quãng (IPPB) hoặc máy thở áp lực dương liên tục (CPAP) khi không cần đào tạo và/hoặc theo dõi đặc biệt.24

Trợ Giúp Y Tế

Trợ giúp sử dụng máy thở oxy hoặc các máy thở khác, theo chỉ định của bác sĩ, và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc của quý vị phải được đào tạo từ chuyên gia y tế về cách đánh giá để cung cấp cho quý vị dịch vụ IHSS. Ví dụ, theo dõi và cung cấp thuốc khi sử dụng máy phun sương khi cần.

5. Chăm sóc móng tay/móng chân:

Dịch Vụ Chăm Sóc Cá Nhân

Trợ giúp chăm sóc móng tay và móng chân được IHSS đài thọ khi dịch vụ này không được cung cấp như một dịch vụ trợ giúp y tế, nhưng không bao gồm việc cắt móng tay.25

Dịch Vụ Trợ Giúp Y Tế

Trợ giúp cắt móng tay/móng chân và chăm sóc có thể được cung cấp như một dịch vụ trợ giúp y tế nếu chuyên gia y tế được cấp phép xác định cần điều đó.

Tôi có thể nhận các dịch vụ trợ giúp y tế nếu tôi có người chăm sóc là vợ/chồng hoặc cha mẹ không?

Có, nếu quý vị đã có người chăm sóc là vợ/chồng hoặc cha mẹ, quý vị vẫn có thể nhận được các dịch vụ trợ giúp y tế. Vợ/chồng có thể cung cấp các dịch vụ trợ giúp y tế.26 Cha mẹ là người chăm sóc cũng có thể cung cấp các dịch vụ trợ giúp y tế.27 Quý vị có thể xem lại các ấn phẩm của chúng tôi về cách cha mẹ đủ điều kiện trở thành người cung cấp dịch vụ y tế tại đây: https://www.disabilityrightsca.org/publications/ihss-self-assessment-and-fair-hearing-guide và tại đây: https://www.disabilityrightsca.org/publications/in-home-supportive-services-ihss-advocates-manual

Làm cách nào để Hoàn Thành và Gửi Biểu Mẫu Các Dịch Vụ Trợ Giúp Y Tế?

Một chuyên gia y tế được cấp phép phải hoàn thành và ký vào biểu mẫu Yêu Cầu Chỉ Định Và Đồng Ý - Các Dịch Vụ Trợ Giúp Y Tế của IHSS trước khi các dịch vụ trợ giúp y tế quý vị cần có thể được chấp thuận. Quý vị có thể lấy biểu mẫu Yêu Cầu Chỉ Định Và Đồng Ý - Các Dịch Vụ Trợ Giúp Y Tế của IHSS tại đây:

https://www.cdss.ca.gov/cdssweb/entres/forms/English/SOC321.pdf. Có thể hoàn thành biểu mẫu trực tuyến và in ra. Nếu không có đủ chỗ trống trên biểu mẫu, bác sĩ của quý vị nên đánh dấu vào ô “NẾU TIẾP TỤC TRÊN TỜ KHÁC, ĐÁNH DẤU TẠI ĐÂY” ở cuối mục “nhận xét bổ sung” của biểu mẫu SOC 321 và cung cấp thêm các ghi chú trên một tờ giấy khác. Quý vị hoặc đại diện được ủy quyền của quý vị cũng phải ký vào biểu mẫu đồng ý cho nhà cung cấp IHSS đã được đào tạo thực hiện công việc y tế.

Trước khi hoàn thành biểu mẫu SOC 321, quý vị nên nói chuyện với nhà cung cấp của mình về những giới hạn chức năng khiến quý vị không thể tự thực hiện các công việc y tế và giải thích lý do tại sao quý vị cần trợ giúp. Quý vị nên giải thích với nhà cung cấp rằng quận sẽ không cung cấp cho quý vị các dịch vụ trợ giúp y tế cần thiết nếu bác sĩ không điền vào mẫu SOC 321. Quý vị nên nói chuyện với nhà cung cấp của mình về những thông tin cần phải điền vào biểu mẫu. Ví dụ:

  • Tình trạng khuyết tật và những hạn chế về chức năng của quý vị khiến quý vị không thể tự mình thực hiện các dịch vụ trợ giúp y tế;
  • Tên của (các) dịch vụ
  • Thời gian hoàn thành dịch vụ cần thiết. Tùy thuộc vào công việc trợ giúp y tế, thời gian có thể bao gồm việc lấy thiết bị hoặc vật liệu, rửa tay, đeo găng tay, khử trùng hoặc làm sạch vị trí cơ thể để làm thủ thuật, như vị trí tiêm. Khi kết thúc công việc, cần tính thêm thời gian để tháo găng tay, sau đó là các biện pháp phòng ngừa phổ quát trong việc thải bỏ dịch cơ thể hoặc vật liệu bị dính dịch cơ thể, làm sạch khu vực, rửa tay, cất gọn mọi thứ, đôi khi bao gồm cất thuốc vào tủ khóa. Đôi khi các công việc cũng liên quan đến việc lưu giữ hồ sơ – ví dụ: ghi lại thời gian và lý do dùng loại thuốc chỉ dùng khi cần, kết quả xét nghiệm đường huyết, thời gian tiêm thuốc, v.v.
  • Việc thời gian cần thiết phải được chuyên gia y tế được cấp phép quy định rất cụ thể vô cùng quan trọng.
  • Mức độ thường xuyên của dịch vụ sẽ được cung cấp. Ví dụ, hàng ngày hoặc hai lần mỗi ngày.
  • Dịch vụ sẽ được cung cấp trong bao lâu, chẳng hạn như 6 tháng hoặc vô thời hạn.

Lưu ý: Các quy tắc IHSS không yêu cầu nhân viên quận phải điền và/hoặc cung cấp biểu mẫu cho bác sĩ. Quý vị có quyền nhờ một chuyên gia y tế được cấp phép điền vào biểu mẫu và tự mình cung cấp mẫu đơn đã điền cho quận. Quý vị cũng có thể yêu cầu một chuyên gia y tế được cấp phép hoàn thành biểu mẫu trước thời hạn để quý vị có thể đưa cho nhân viên quận trong lần đánh giá tại nhà tiếp theo của quý vị. Quý vị hoặc văn phòng của nhà cung cấp có thể gửi biểu mẫu trực tiếp đến quận. Hãy nhớ tạo cho mình một bản sao của mẫu SOC 321 đã điền đầy đủ trước khi quý vị gửi cho quận.

Bởi vì thời gian được phép cho các dịch vụ trợ giúp y tế do một chuyên gia y tế được cấp phép xác định nên quận không thể vượt quá những dịch vụ trợ giúp y tế mà chuyên gia y tế được cấp phép yêu cầu trong biểu mẫu SOC 321.28 Đôi khi nhân viên quận có thể gọi trực tiếp cho nhà cung cấp của quý vị để thảo luận về khung thời gian cho dịch vụ và công việc y tế. Nhà cung cấp dịch vụ của quý vị có thể chọn không trả lời nhân viên IHSS của quận hoặc yêu cầu họ đặt câu hỏi bằng văn bản.

Các dịch vụ trợ giúp y tế sẽ bắt đầu ngay sau khi quận nhận được biểu mẫu SOC 321 đã điền đầy đủ .29 Các dịch vụ trợ giúp y tế dựa trên nhu cầu cá nhân và không được chia theo tỷ lệ.30

Có yêu cầu biểu mẫu Các Dịch Vụ Trợ Giúp Y Tế hàng năm không?

Không yêu cầu biểu mẫu trợ giúp y tế hàng năm.31 Tuy nhiên, nhân viên xã hội của IHSS có thể yêu cầu một biểu mẫu y tế mới tại thời điểm đánh giá lại. Điều này thường xảy ra nhất nếu biểu mẫu dịch vụ trợ giúp y tế trước đó nêu ngày kết thúc dịch vụ trợ giúp y tế.

Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi bị từ chối các dịch vụ trợ giúp y tế hoặc các dịch vụ trợ giúp y tế của tôi bị cắt giảm hoặc chấm dứt?

Nếu quý vị không đồng ý với quyết định của quận về các quyền lợi IHSS của mình, quý vị có quyền yêu cầu một phiên điều trần công bằng của tiểu bang. Có hai thời hạn quý vị phải biết khi yêu cầu phiên điều trần.

Thời Hạn 90 Ngày để Yêu Cầu Phiên Điều Trần

Quý vị chỉ có 90 ngày kể từ ngày nhận được thông báo hành động của IHSS (“NOA”) để yêu cầu một phiên điều trần phản đối một hành động hoặc không hành động của quận mà quý vị không đồng ý. Quý vị có thể tìm hiểu thêm thông tin về yêu cầu phiên điều trần tại đây: https://www.cdss.ca.gov/hearingrequests. Nếu quý vị tin rằng quý vị cần một Phiên Điều Trần Tại Nhà, quý vị có thể muốn xem lại ấn phẩm có tựa đề Quyền Yêu Cầu Điều Trần Tại Nhà để biết thêm thông tin về cách có được phiên điều trần tại nhà tại: https://www.disabilityrightsca.org/publications/right-to-request-a-home-hearing

Trợ Cấp Thanh Toán Trong Khi Chờ Đợi Phiên Điều Trần

Trợ Cấp Thanh Toán Trong Khi Chờ Đợi là quy tắc ngăn không cho NOA của IHSS có hiệu lực trong khi phiên điều trần đang chờ xử lý. Nếu quý vị yêu cầu một buổi điều trần trước khi có sự thay đổi trong IHSS NOA của quý vị, các dịch vụ IHSS của quý vị sẽ vẫn tiếp tục ở mức như vậy cho đến khi có kết quả của phiên điều trần.32 Trợ Cấp Thanh Toán Trong Khi Chờ Đợi các dịch vụ IHSS không được coi là thanh toán vượt mức ngay cả khi quý vị thua phiên điều trần IHSS.33 Ví dụ, nếu quý vị bị giảm IHSS NOA hoặc chấm dứt các quyền lợi IHSS và quý vị yêu cầu một phiên điều trần trước khi có sự thay đổi trong IHSS NOA, các quyền lợi IHSS của quý vị sẽ không thay đổi trong khi chờ phiên điều trần. Tuy nhiên, nếu quý vị không yêu cầu phiên điều trần trước khi sự thay đổi dự kiến diễn ra thì NOA của IHSS sẽ có hiệu lực.

Cách Để Biết Thêm Thông Tin Về Quyền Của Quý Vị

Nếu quý vị có câu hỏi về các quyền hợp pháp của mình:

  • Hãy gọi cho đường dây tiếp nhận của DRC theo số: 1-800-776-5746.
  • Gọi đến Văn Phòng Bênh Vực Quyền Lợi Khách Hàng (Office of Clients’ Rights Advocacy, OCRA) của DRC theo số:
    • Bắc California 1-800-390-7032 (TTY 877-669-6023)
    • Nam California 1-866-833-6712 (TTY 877-669-6023)

Tài Nguyên Tự Biện Hộ về IHSS

Ấn Phẩm Tự Biện Hộ về IHSS của DRC:
https://www.disabilityrightsca.org/publications/in-home-supportive-services-ihss

Dịch Vụ Hỗ Trợ Tại Nhà (IHSS): Hướng Dẫn cho Người Bênh Vực:
https://www.disabilityrightsca.org/publications/in-home-supportive-services-ihss-advocates-manual

  • 1. MPP § 30-757.191(b).
  • 2. MPP § 30-757.191(a).
  • 3. MPP §§ 30-757.19, 30-780.1(a)(9), Bộ Luật Phúc Lợi và Định Chế California § 12300.1, và Bộ Luật Điều Lệ California, Tiêu Đề 22 § 51183(a)(9)
  • 4. MPP § 30-757.193
  • 5. MPP § 30-757.194
  • 6. MPP §§ 30-757.196
  • 7. MPP § 30-757.192
  • 8. MPP § 30-757.191(c), Bộ Luật Phúc Lợi và Định Chế California § 12300.1, và Thư Gửi Toàn Quận (ACL) 08-18, Câu Hỏi Số 17.
  • 9. MPP §§ 30-757.19(c), 30-780.1(a)(9), Bộ Luật Phúc Lợi và Định Chế California § 12300.1, và Bộ Luật Điều Lệ California, Tiêu Đề 22 § 51183(a)(9)
  • 10. MPP § 30-756.41. Để tìm hiểu thêm về cách xếp hạng các dịch vụ IHSS, vui lòng xem Hướng Dẫn Tự Đánh Giá IHSS Và Điều Trần Công bằng Của California Về Quyền Khuyết Tật tại https://www.disabilityrightsca.org/publications/ihss-self-assessment-and-fair-hearing-guide
  • 11. MPP § 30-756.42
  • 12. MPP § 30-780.1(a)(5)(A), Bộ Luật Điều Lệ California, Tiêu Đề 22 §§ 51183(a)(5)(A) và 51350(h)(1)
  • 13. MPP § 30-757.14(a)(1), Bộ Luật Điều Lệ California, Tiêu Đề 22 § 51350(g), và ACL 08-18, Câu Hỏi Số 12 và Câu Hỏi Số 18.
  • 14. Id.
  • 15. Id.
  • 16. Id.
  • 17. MPP §§ 30-757.19(c), 30-780.1(a)(9), ACL 08-18, Câu Hỏi Số 21, Bộ Luật Phúc Lợi và Định Chế California § 12300.1, và Bộ Luật Điều Lệ California, Tiêu Đề 22 § 51183(a)(9).
  • 18. MPP §§ 30-757.19, 30-780.1(a)(9), Bộ Luật Phúc Lợi và Định Chế California § 12300.1, và Bộ Luật Điều Lệ California, Tiêu Đề 22 § 51183(a)(9)
  • 19. MPP § 30-757.14(i)
  • 20. MPP § 30-757.14(i)(1), và Bộ Luật Điều Lệ California, Tiêu Đề 22 § 51183(a)(7)
  • 21. MPP § 30-757(g) và Bộ Luật Điều Lệ California, Tiêu Đề 22 §§ 51183(a)(5)(A), (B), 51350(h)(2), và ACL 08-18, Câu Hỏi Số 21
  • 22. MPP 08-18, Câu Hỏi Số 20
  • 23. MPP § 30-757.14(g), và Bộ Luật Điều Lệ California, Tiêu Đề 22 § 51350(h)(1)
  • 24. MPP § 30-757.14(b), và Bộ Luật Điều Lệ California, Tiêu Đề 22 § 51183(a)(8)
  • 25. MPP § 30-757.14(e)(3), Bộ Luật Điều Lệ California, Tiêu Đề 22 §§ 51183(a)(2) và 51350(f)
  • 26. MPP § 30-763.415(b)
  • 27. MPP § 30-763.456(e)
  • 28. MPP § 30-757.194
  • 29. MPP § 30-757.197
  • 30. MPP § 30-763.351
  • 31. ACL 08-18, Câu Hỏi Số 14
  • 32. MPP § 22-072.5
  • 33. MPP § 30-768.111