Medi-Cal
Lus Ceeb Toom: Cov ntaub ntawv no yog los ntawm txoj cai thaum lub sij hawm peb sau lawv. Peb sim hloov peb cov ntaub ntawv; txawm li cas los xij, kev cai lij choj hloov tas li tsis tu ncua. Yog tias koj xav kom ntseeg tau tias cov kev cai lij choj tsis tau hloov, tiv tauj peb lossis lwm qhov chaw raws txoj cai.
Cov Kev Hloov Pauv Tseem Ceeb Uas Tseem Tab Tom Yuav Los Txog Rau Medi-Cal thaum Lub Kaum Ob Hlis 2020 rau Ntau Tus Neeg Uas Muaj Hnub Nyoog 65 Xyoos los sis Laus Dua thiab Cov Neeg Uas Muaj Qhov Kev Tsis Taus Ntawm Lub Cev
Pib Hnub Tim 1 Lub Kaum Ob Hlis, 2020, Medi-Cal muaj qhov kev txwv rau cov nyiaj tau los siab dua rau cov neeg uas nyob hauv Qhov Kev Pab Medi-Cal “Cov Neeg Laus thiab Cov Neeg Muaj Kev Tsis Taus”. Qhov no txhais tau tias koj tuaj yeem tau txais los sis tau txais Medi-Cal pub dawb thaum koj khwv tau nyiaj ntau. Nov yog cov cai txwv cov nyiaj tau los qub thiab tshiab:
Yam Uas Tus Neeg Pab Txhawb Nqa Yuav Xav Paub Txog Kev Nthuav Txav FPL Medi-Cal Ntawm Cov Neeg Laus, Cov Neeg Dig Muag thiab Cov Neeg Muaj Qhov Tsis Taus Ntawm Lub Cev Tab Tom Pib Thaum Hnub Tim 1 Lub Kaum Ob Hlis, 2020
This resource was produced by the Western Center on Law & Poverty.
Cov Cai Kev Tso Tawm Tsev Kho Mob rau Cov Neeg Tau Txais Medi-Cal thiab Medicare
Tsab Ntawv Tshaj Tawm no tshab txhais txog koj cov cai tam li yog ib tug neeg tau txais Medi-Cal los sis Medicare thaum raug tso tawm mus tsev los yog mus rau lwm qhov chaw.
Kev Tau Txais Cov Kev Pab Txhawb Nqa Kev Sib Txuas Lus los ntawm Medi-Cal
Koj puas paub tias yog koj tau txais Medi-Cal thiab koj qhov xiam oob khab ua rau nws nyuaj heev rau koj sib txuas lus, Medi-Cal yuav them rau cov kev pab txhawb nqa sib txuas lus uas koj xav tau?
Cov Phiaj Xwm Haujlwm Medi-Cal los mus Pab Rau Koj Nyob Hauv Koj Tsev Los Sis Tawm Ntawm Tsev Laus
Muaj ntau qhov tes dej num haulwm uas sib txawv nyob rau hauv California uas yuav pab tau rau cov neeg uas xiam oob qhab thiab / lossis cov laus uas tau txais Medi-Cal uas tseem nyob rau tom lawv tsev, lossis pab lawv tawm ntawm lub chaw saib xyuas neeg mob uas nyob los ntev rov qab mus tsev (xam muaj tsev kho mob, tsev laus, thiab lwm cov chaw kho mob) Tsab ntawv tshaj tawm no nthuav qhia dav dav txog cov ntsiab lus ntawm cov tes dej num haujlwm no, tab sis yog koj xav tau kev pab kom tau txais cov kev pab cuam, koj tuaj yeem tiv tauj rau Disability Rights California tus xov tooj hu dawb n
Kev pabcuam saib xyuas kev khomob: Qhov Chaw Tshawb Nrhiav Cov Kev Cai, Cov Cai lij choj, thiab Lwm Cov Ntaub Ntawv Pub Dawb hauv Internet
Cov cai pabcuam saib xyuas kev khomob yog lub xeev thiab tsoomfwv cov kev pabcuam uas pab saib xyuas kev khomob rau ntau tus neeg tau nyiaj tsawg. Pawg thawj coj saib xyuas kev khomob hauv xeev califonias yog lub tsev hauj lwm khomob. [nyem qhov no rau DHCS qhov website]Muaj lwm lub xeev cov koom haum uas ua hauj lwm hauv saib xyuas kev khomob, suav nrog Lub Tsev Haujlwm tswj kev Khomob, Lub Tsev Haujlwm Pabcuam Kev Nyuaj Siab, Lub tsev hauj lwm pab cuam kev tsim kho, thiab lwm tus.
Kev Them Nyiaj Ib Npag Ua Ke thiab Qhov Muaj Cai Tau Txais Medi-Cal
Cov ntaub ntawv nthuav tawm no piav qhia txog cov nyiaj them ib zaug ua ke cuam tshuam qhov muaj cai rau cov kev pab Medi-Cal rau cov menyuam yaus thiab cov neeg xiam oos qhab. Nws piav qhia txog yam uas tshwm sim rau koj li Medi-Cal thaum koj tau txais ib-zaug lossis them tib npag ua ke, thiab lub sij hawm thiab qhov uas cov nyiaj tsis tau them ib npag ua ke muab xam ua cov peev hauv cov hli txuas ntxiv mus.
Yuav Ua Li Cas AIDS Medi-Cal Waiver Thiaj Tuaj Yeem Pab Koj Kom Tau Txais Yam Kev Kho Mob Uas Koj Xav Tau Ntawm Tsev
Qhov Kev Pab HIV/AIDS Medi-Cal Waiver (qhov “AIDS Waiver”) muab cov kev tswj hwm kev kho mob thiab cov kev pab cuam ncaj qha rau cov neeg uas muaj mob HIV/AIDS raws li qhov kev xaiv lub chaw kho mob lossis lub tsev pw kho mob. Koj tuaj yeem siv qhov kev pab no los pab koj kom nyob tau hauv tsev, lossis mus ntawm tsev rau tom tsev kho mob.
DAIM NTAWV: Medicaid/Medi-Cal yog dab tsi?
Lub phiaj xwm Medicaid ntawm tsoom fwv muaj kev pab kho mob rau cov niam txiv pej xwm uas tau nyiaj los qis, nrog rau cov laus, cov neeg xiam oob khab, thiab cov me nyuam yau. Medicaid tau txaiv cov peev los ntawm kev sib koom ua kev ntawm lub xeev thiab tsoom fwv. Cov xeev khiav lawv cov phiaj xwm Medicaid ntawm lawv tus kheej thiab yuav tsum ua raw li tsoom fwv txog cia nruj heev, tab sis muaj qees yam kev zam nyob hauv cov kev pab cuam uas lawv muab los.
Medi-Cal Managed Care: Cov Ntawv Foob thiab Kev Hais Qhov Tsis Txaus Siab
Kuv tuaj yeem ua li cas yog tias kuv tsis nyiam qee yam uas kuv qhov kev npaj kho mob Medi-Cal managed care tau ua?
California thaum Lub Xya Hli 1, 2017, tab tom ua raws li tsoomfwv cov cai tshiab hais txog koj yuav sau ntawv foob qhov kev txiav txim siab lossis yuav sib hais li cas txog cov nyiaj pab, thiab hais txog koj yuav ua li cas nqa lwm qhov teebmeem mus hais ntawm qhov kev npaj tuav tswj kev kho mob hla daim ntawv hais qhov tsis txaus siab.
Kev Kho Mob Tswj Tuav ntawm Medi-Cal: “Kev Cuag Ncua ntawm Kev Kho Mob”
Yog hais tias koj muaj Medi-Cal ib txwm[1] thiab ziag no koj raug qhia tias koj yuav tsum tso npe hauv ib qho kev npaj kho mob tswj tuav ntawm Medi-Cal (MCP, Medi-Cal managed care plan),[2] ces tej zaum koj yuav muaj peev xwm txuas kev tuaj cuag koj tus kws kho mob fab kev kho mob ntawm Medi-Cal ib txwm mus ntxiv. Nov yog yam uas muaj ntsiab lus los ntawm “kev cuag ncua ntawm kev kho mob.
Medi-Cal cov Phiaj Xwm Saib xyuas kev Noj Qab Haus Huv Uas Tswj Tuav Yog Dab Tsi? Kuv yuav tsum paub dab tsi txog lawv?
Kev kho mobuas tswj tuav yog ib qho kab ke rau tej kev muab thiab them nyiaj rau tej kev pabcuam kho mob. Koom haum kho mobuas tswj tuav txhais tau hais tias koj tau txais feem ntau ntawm koj txoj kev kho mob los ntawm ib qho kev npaj saib xyuas uas tswj tuav. Lub tswv yim saib xyuas kev mob nkeeg uas tswj xyuas yog lub koom haum sib koom tes ntawm cov neeg kho mob uas tsom ntsoov rau kev kho mob thawj zaug thiab kev tiv thaiv. Cov tsev kho mob, cov kws kho mob thiab lwm tus kws kho mob yog cov tswv cuab ntawm lub koom haum (network). Lub tswv yim tswj xyuas kev tswj hwm yuav yog pej xe
Kev Tswj Fwm Kev Kho Mob Medi-Cal (Medi-Cal Managed Care): Cov Kev Pab Cuam Kho Mob Tsis Koom Tes Ua Pab Pawg
1. Cov kev pab cuam kho mob tsis koom tes ua pab pawg yog dab tsi?
Cov Kev Npaj Kho Mob Tswj Tuav ntawm Medi-Cal Thiab Cov Kev Pab Cuam Mob Nkeeg Puas Hlwb
COV KEV NPAJ KHO MOB TSWJ TUAV NTAWM MEDI-CAL THIAB COV KEV PAB CUAM MOB NKEEG PUAS HLWB
Cov Qauv Sij Hawm thiab Ncua Kev Deb Kev Saib Xyuas Medi-Cal Uas Tuav Tswj Rau Cov Muab Kev Pab Cuam
Kom ntseeg tau tias cov kev pab cuam tuaj yeem nkag txog thiab muaj rau cov neeg txais tos nyob rau caij nyoog tsim nyog, cov phiaj xwm kev saib xyuas Medi-Cal uas tuav tswj yuav tsum tau txhawb ib tes hauj lwm ntawm cov muab kev pab cuam uas nyob rau hauv lub sij hawm teev tseg lossis ncua kev deb ntawm cov neeg mob tom vaj tom tsev. Tsabntawv tso tawm no tham txog cov qauv sij hawm thiab ncua kev deb txhawm rau qee yam muaj meej ntawm cov muab kev pab cuam.
Kev Pab Thauj Mus Los Rau Medi-Cal Cov Neeg Tau Txais Kev Pab
Daim ntawv qhia no piav qhia txog kev thauj mus los rau koj cov kev teem caij kho mob ntawm koj qhov kev npaj kho mob hauv Medi-Cal (MCP). Qhov kawg ntawm daim ntawv no qhia txog yuav ua li cas thiaj li tau txais kev pab cuam kev thauj mus los yog tias koj tau txais kev pab cuam (FFS) Medi-Cal.