Medi-Cal
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Lus Ceeb Toom: Cov ntaub ntawv no yog los ntawm txoj cai thaum lub sij hawm peb sau lawv. Peb sim hloov peb cov ntaub ntawv; txawm li cas los xij, kev cai lij choj hloov tas li tsis tu ncua. Yog tias koj xav kom ntseeg tau tias cov kev cai lij choj tsis tau hloov, tiv tauj peb lossis lwm qhov chaw raws txoj cai.
Cov Txiaj Ntsig Pab Los Ntawm Qhov Khoos Kas Pab Cuam Medi-Cal Rau Cov Me Nyuam Loj Uas Muaj Qhov Tsis Taus (Disabled Adult Child (DAC)
Qhov Khoos Kas Pab Cuam Medi-Cal Rau Cov Me Nyuam Loj Uas Muaj Qhov Tsis Taus yog dab tsi? Kuv puas muaj cai tsim nyog tau txais qhov Khoos Kas Pab Cuam Medi-Cal Rau DAC? Tshawb nrhiav cov lus teb rau cov nqe lus nug txog qhov DAC no thiab ntau yam ntxiv nyob hauv phau ntawv tshaj tawm no.
Cov Kev Hloov Pauv Tseem Ceeb Uas Tseem Tab Tom Yuav Los Txog Rau Medi-Cal thaum Lub Kaum Ob Hlis 2020 rau Ntau Tus Neeg Uas Muaj Hnub Nyoog 65 Xyoos los sis Laus Dua thiab Cov Neeg Uas Muaj Qhov Kev Tsis Taus Ntawm Lub Cev
Daim ntawv tshaj tawm no qhia txog kev hloov pauv thiab hloov kho tshiab uas cov neeg tawm tswv yim yuav tsum paub txog cov hnub nyoog, qhov muag tsis pom, thiab cov neeg xiam oob qhab FPL Medi-Cal Exapansion pib lub Kaum Ob Hlis 2020.
Yam Uas Tus Neeg Pab Txhawb Nqa Yuav Xav Paub Txog Kev Nthuav Txav FPL Medi-Cal Ntawm Cov Neeg Laus, Cov Neeg Dig Muag thiab Cov Neeg Muaj Qhov Tsis Taus Ntawm Lub Cev Tab Tom Pib Thaum Hnub Tim 1 Lub Kaum Ob Hlis, 2020
This resource was produced by the Western Center on Law & Poverty.
Cov Cai Kev Tso Tawm Tsev Kho Mob rau Cov Neeg Tau Txais Medi-Cal thiab Medicare
Tsab Ntawv Tshaj Tawm no tshab txhais txog koj cov cai tam li yog ib tug neeg tau txais Medi-Cal los sis Medicare thaum raug tso tawm mus tsev los yog mus rau lwm qhov chaw.
Kev Tau Txais Cov Kev Pab Txhawb Nqa Kev Sib Txuas Lus los ntawm Medi-Cal
Koj puas paub tias yog koj tau txais Medi-Cal thiab koj qhov xiam oob khab ua rau nws nyuaj heev rau koj sib txuas lus, Medi-Cal yuav them rau cov kev pab txhawb nqa sib txuas lus uas koj xav tau?
Cov Phiaj Xwm Haujlwm Medi-Cal los mus Pab Rau Koj Nyob Hauv Koj Tsev Los Sis Tawm Ntawm Tsev Laus
Muaj cov kev pab cuam Medi-Cal sib txawv los pab cov neeg tsis taus thiab cov neeg laus nyob hauv lawv lub tsev. Cov kev pabcuam no tuaj yeem pab lawv rov qab los tsev ntawm cov chaw xws li tsev kho mob thiab tsev laus. Pub no qhia koj txog cov kev pab cuam no. Nws qhia koj yuav ua li cas yog tias koj xav tau kev pab kom tau txais ib qho ntawm cov kev pab cuam.
Kev pabcuam saib xyuas kev khomob: Qhov Chaw Tshawb Nrhiav Cov Kev Cai, Cov Cai lij choj, thiab Lwm Cov Ntaub Ntawv Pub Dawb hauv Internet
Cov cai pabcuam saib xyuas kev khomob yog lub xeev thiab tsoomfwv cov kev pabcuam uas pab saib xyuas kev khomob rau ntau tus neeg tau nyiaj tsawg. Pawg thawj coj saib xyuas kev khomob hauv xeev califonias yog lub tsev hauj lwm khomob. [nyem qhov no rau DHCS qhov website]Muaj lwm lub xeev cov koom haum uas ua hauj lwm hauv saib xyuas kev khomob, suav nrog Lub Tsev Haujlwm tswj kev Khomob, Lub Tsev Haujlwm Pabcuam Kev Nyuaj Siab, Lub tsev hauj lwm pab cuam kev tsim kho, thiab lwm tus.
Kev Them Nyiaj Ib Npag Ua Ke thiab Qhov Muaj Cai Tau Txais Medi-Cal
Cov ntaub ntawv nthuav tawm no piav qhia txog cov nyiaj them ib zaug ua ke cuam tshuam qhov muaj cai rau cov kev pab Medi-Cal rau cov menyuam yaus thiab cov neeg xiam oos qhab. Nws piav qhia txog yam uas tshwm sim rau koj li Medi-Cal thaum koj tau txais ib-zaug lossis them tib npag ua ke, thiab lub sij hawm thiab qhov uas cov nyiaj tsis tau them ib npag ua ke muab xam ua cov peev hauv cov hli txuas ntxiv mus.
Yuav Ua Li Cas AIDS Medi-Cal Waiver Thiaj Tuaj Yeem Pab Koj Kom Tau Txais Yam Kev Kho Mob Uas Koj Xav Tau Ntawm Tsev
Daim ntawv tshaj tawm no qhia koj txog HIV/AIDS Medi-Cal Waiver Program. Qhov kev zov me nyuam muaj cov kev pabcuam kev tswj xyuas xwm txheej. Nws muaj kev saib xyuas ncaj qha rau cov neeg nyob nrog HIV/AIDS. Cov kev pabcuam no tsis yog nyob hauv tsev laus lossis tsev kho mob. Koj tuaj yeem siv nws los pab koj nyob hauv tsev. Koj tuaj yeem siv nws los pab koj mus tsev los ntawm qhov chaw. Daim ntawv tshaj tawm qhia rau koj tias leej twg tsim nyog. Nws qhia koj txog cov kev pabcuam koj tuaj yeem tau txais.
Adult Expansion (Kev Nthuav Dav Neeg Loj) / MAGI Medi-Cal yog dab tsi?
Tsab Cai Saib Xyuas Txaus (Affordable Care Act (ACA)) (kuj tseem hu tias Obamacare) tau ua rau muaj cov neeg coob ntxiv tau txais Medicaid (Medi-Cal hauv California). “Adult Expansion Medi-Cal” lossis Medi-Cal rau “cov neeg loj tsis muaj menyuam” yog ib feem uas niaj hnub no tau hu tias “MAGI” Medi-Cal raws li ACA. “MAGI” Medi-Cal txhais tau tias yog ib qho Medi-Cal qhov kev pab uas siv MAGI (hloov kho tshiab cov nyiaj khwv tau los tag nrho) rau txiav txim siab qhov muaj cai tau txais nyiaj pab rau Medi-Cal.
DAIM NTAWV: Medicaid/Medi-Cal yog dab tsi?
Lub phiaj xwm Medicaid ntawm tsoom fwv muaj kev pab kho mob rau cov niam txiv pej xwm uas tau nyiaj los qis, nrog rau cov laus, cov neeg xiam oob khab, thiab cov me nyuam yau. Medicaid tau txaiv cov peev los ntawm kev sib koom ua kev ntawm lub xeev thiab tsoom fwv.
Medi-Cal Managed Care: Cov Ntawv Foob thiab Kev Hais Qhov Tsis Txaus Siab
Kuv tuaj yeem ua li cas yog tias kuv tsis nyiam qee yam uas kuv qhov kev npaj kho mob Medi-Cal managed care tau ua?
California thaum Lub Xya Hli 1, 2017, tab tom ua raws li tsoomfwv cov cai tshiab hais txog koj yuav sau ntawv foob qhov kev txiav txim siab lossis yuav sib hais li cas txog cov nyiaj pab, thiab hais txog koj yuav ua li cas nqa lwm qhov teebmeem mus hais ntawm qhov kev npaj tuav tswj kev kho mob hla daim ntawv hais qhov tsis txaus siab.
Kev Kho Mob Tswj Tuav ntawm Medi-Cal: “Kev Cuag Ncua ntawm Kev Kho Mob”
Daim ntawv tshaj tawm no qhia koj txog Medi-Cal “kev saib xyuas txuas ntxiv mus.” Yog tias koj yuav tsum tso npe rau hauv Medi-Cal txoj kev npaj kho mob, koj tuaj yeem mus ntsib koj tus kws kho mob Medi-Cal li niaj zaus. Qhov no yog qhov "kev saib xyuas txuas ntxiv" txhais tau tias. Daim ntawv tshaj tawm qhia koj yuav ua li cas yog tias koj tsis tuaj yeem tau txais nws.
Kev Tswj Fwm Kev Kho Mob Medi-Cal (Medi-Cal Managed Care): Cov Kev Pab Cuam Kho Mob Tsis Koom Tes Ua Pab Pawg
Cov koos haum tswj hwm kev kho mob Medi-Cal (Medi-Cal managed care organizations, (MCO) uas muaj cov kws kho mob koom tes ua pab pawg, suav nrog cov kws kho mob, cov khw muag tshuaj, cov chaw kho mob , cov chaw ntsuam sim, thiab cov tsev kho mob (“cov phiaj xwm ntawm kws kho mob”). Yuav luag txhua zaus, cov neeg koom siv yuav tsum tau siv cov phiaj xwm teeb raws li ntawm kws kho mob thaum lawv muaj mob txawm rau kev pab cuam pov puag los ntawm MCO. Muaj cov ua piv txwv thaum koj siv kev pab cuam kho mob los ntawm cov kws kho mob uas tsis yog tus muaj cov phiaj xwm ntawm cov kws kho mob. Cov no hu hais tias cov kws kho mob“tsis koom tes ua pab pag”. Cov kev pab cuam uas lawv muab yog raug suav tias yog kev pab cuam “tsis koom tes ua pab pawg”.
Cov Kev Npaj Kho Mob Tswj Tuav ntawm Medi-Cal Thiab Cov Kev Pab Cuam Mob Nkeeg Puas Hlwb
Qee cov kev pab cuam mob nkeeg puas hlwb muaj raws cov kws kho mob uas muaj nqi pab cuam Medi-Cal lossis cov kev npaj kho mob tswj tuav ntawm Medi-Cal , nyob rau lub sij hawm uas lwm cov tsuas muaj raws cov Kev Npaj Kho Mob Puas Hlwb hauv cheeb nroog xwb uas nkag rau cov Kev Pab Cuam Mob Nkeeg Puas Hlwb Tshwj Xeeb (Specialty Mental Health Services) Waiver. Piv txwv ntawm cov kev pab cuam mob nkeeg puas hlwb tshwj xeeb xam muaj kev kho mob nruab hnub hnyav, kev kho mob nruab hnub thiab kev kho mob rau cov neeg laus services. Xav paub xov xwm ntau ntxiv txog cov kev pab cuam mob nkeeg puas hlwb ces mus saib “Getting Medi-Cal Outpatient Specialty Mental Health Services” Kev Tshaj Tawm 508401.
Cov Qauv Sij Hawm thiab Ncua Kev Deb Kev Saib Xyuas Medi-Cal Uas Tuav Tswj Rau Cov Muab Kev Pab Cuam
Medi-Cal cov kev npaj saib xyuas yuav tsum muaj cov kws kho mob nyob rau hauv ib lub sij hawm thiab nyob deb ntawm cov neeg mob lub tsev los yog "lub sij hawm thiab nyob deb" cov qauv. Tswj kev saib xyuas yog ib txoj hauv kev muab thiab them nyiaj rau kev kho mob. Koj tau txais feem ntau ntawm koj cov kev kho mob los ntawm ib txoj kev npaj khomob. Ib txoj kev npaj khomob uas raug tswj xyuas yog ib lub koom haum sib koom tes ntawm cov kws kho mob uas tsom mus rau kev saib xyuas thawj zaug thiab kev tiv thaiv. Cov tsev kho mob, kws kho mob thiab lwm tus kws kho mob yog cov tswv cuab ntawm lub network. Daim ntawv tshaj tawm no qhia koj txog "lub sijhawm thiab nyob deb" cov qauv rau cov chaw muab kev pabcuam. Nws qhia koj yuav ua li cas yog tias koj txoj kev npaj tsis ua raws li nws "lub sij hawm thiab nyob deb" cov qauv.
Mus kho mob daws sib hawm
Xeev California tsab cai lij choj hais tias kev tswjhwm npaj khomob yuav tsum ntseeg tias koj tau txais kev khomob cuag sijhawm.
Kev Pab Thauj Mus Los Rau Medi-Cal Cov Neeg Tau Txais Kev Pab
Qhov no qhia koj yuav ua li cas thiaj li tau txais kev thauj mus los rau kev teem caij kho mob los ntawm koj qhov Medi-Cal txoj kev npaj kho mob. Tswj kev saib xyuas yog ib txoj hauv kev muab thiab them nyiaj rau kev kho mob. Koj tau txais feem ntau ntawm koj cov kev kho mob los ntawm ib txoj kev npaj khomob. Ib txoj kev npaj khomob uas raug tswj xyuas yog ib lub koom haum sib koom tes ntawm cov kws kho mob uas tsom mus rau kev saib xyuas thawj zaug thiab kev tiv thaiv. Lub pub kuj qhia rau koj paub yuav ua li cas thiaj tau txais kev pabcuam tsheb thauj mus los yog tias koj muaj nqi rau kev pabcuam lossis ib txwm muaj Medi-Cal.