ច្បាប់កម្មវិធី Early Start ស្តីពីការប្រើប្រាស់ធានារ៉ាប់រងឯកជន

Publications
#7140.06

ច្បាប់កម្មវិធី Early Start ស្តីពីការប្រើប្រាស់ធានារ៉ាប់រងឯកជន

Early Start គឺជាកម្មវិធីសម្រាប់ទារក និងកុមារតូចដែលមានពិការភាព និងក្រុមគ្រួសាររបស់ពួកគេ។ ហាងស្រានេះពន្យល់អំពីការផ្លាស់ប្តូរច្បាប់ស្តីពីការប្រើប្រាស់ការធានារ៉ាប់រងឯកជនសម្រាប់សេវាកម្ម Early Start។ ប្រសិនបើការធានារ៉ាប់រងឯកជននឹងមិនគ្របដណ្តប់សេវានោះ មជ្ឈមណ្ឌលប្រចាំតំបន់អាចបង់ប្រាក់សម្រាប់វា។ ហាងស្រានេះប្រាប់អ្នកពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើ ប្រសិនបើមជ្ឈមណ្ឌលក្នុងតំបន់ចង់ផ្លាស់ប្តូរសេវាកម្មរបស់កូនអ្នក និងកន្លែងដែលត្រូវទទួលបានជំនួយ។

ការបដិសេធ៖  ការបោះពុម្ភផ្សាយនេះគឺជាព័ត៌មានផ្លូវច្បាប់តែប៉ុណ្ណោះ ហើយមិនមែនជាការណែនាំផ្លូវច្បាប់អំពីស្ថានភាពបុគ្គលរបស់អ្នកទេ។ វា​គឺ​ជា​បច្ចុប្បន្ន​កាល​បរិច្ឆេទ​បាន​ប្រកាស។ យើងព្យាយាមធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពសម្ភារៈរបស់យើងឱ្យបានទៀងទាត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយច្បាប់កំពុងផ្លាស់ប្តូរជាទៀងទាត់។ ប្រសិនបើអ្នកចង់ធ្វើឱ្យប្រាកដថាច្បាប់មិនបានផ្លាស់ប្តូរ សូមទាក់ទង DRC ឬការិយាល័យច្បាប់ផ្សេងទៀត។

កម្មវិធី Early Start គឺជាកម្មវិធីព្យាបាលដំបូងរបស់រដ្ឋកាលី​ហ្វញ៉ា​សម្រាប់ទារក និងកុមារតូចដែល​ទើប​មាន​​​អាយុពី 0 ឆ្នាំទៅ 2 ឆ្នាំ​ (ឡើងដល់អាយុ 3 ឆ្នាំ)។ ប៉ុន្មានឆ្នាំមកនេះ ច្បាប់បានផ្លាស់ប្តូរអំពីសេវា Early Start​ ដែលមជ្ឈមណ្ឌលតាមតំបន់អាចទិញបាននិងរបៀបដែលមជ្ឈមណ្ឌល​តាម​តំបន់​ប្រតិ​បត្តិ​ការ​។​ ការ​បោះពុម្ភផ្សាយនេះរៀប​រាប់​អំពីច្បាប់ដែលប្រើប្រាស់សេវាធានារ៉ាប់រងឯកជនសម្រាប់សេវា Early Start​ រួមបញ្ចូលទាំងការផ្លាស់ប្តូរថ្មីៗ។

ឧទាហរណ៏មួយនៃការផ្លាស់ប្តូរច្បាប់បានកើតឡើងនៅកាលពី​ខែកក្កដា 2023​។ ​ច្បាប់​ថ្មី​ចែង​ថា​នៅ​ក្នុង​ពេល​អភិវឌ្ឍ ការពិនិត្យដែល​បានគ្រោងទុក ឬការកែប្រែគម្រោងសេវាគ្រួសារបុគ្គល (IFSP) ក្រុម​ការ​រៀប​ចំ​ផែ​នការអាចសម្រេចចិត្តថាតើមិនមាន​សេវាវេជ្ជសាស្រ្តក្នុងរយៈពេល 60 ថ្ងៃនៃប្រតិទិន​ពេញ​មួយ​ធានា​រ៉ាប់​រង​ឯកជន ឬ Medi-Cal។ ប្រសិនបើសេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលត្រូវការ គឺមិនអាចរកបានក្នុងរយៈពេល 60 ថ្ងៃ​នៃ​​ប្រតិ​ទិន​ទេ មជ្ឈ​មណ្ឌល​តាម​តំបន់អាច​បង់ប្រាក់សម្រាប់វាបាន។ ច្បាប់នេះបានចូលជា​ធរ​មាន​កាល​ពី​ថ្ងៃ​ទី​ 10 ខែកក្កដា ឆ្នាំ 2023។ 1. នេះក៏មានរៀបរាប់ដូចខាងក្រោមផងដែរ។

​ការ​ប្រើប្រាស់​ធានារ៉ាប់រង​ឯកជន​

នេះគឺជាច្បាប់ចាប់តាំងពីឆ្នាំ 2012 អំពីការប្រើប្រាស់ធានារ៉ាប់​រង​ឯកជនសម្រាប់សេវាថែទាំសុខភាព និង​វេជ្ជ​សាស្រ្តដែលបានកំណត់ចំពោះ​ទារកដែលមានសិទ្ធិទទួលបាន ឬ IFSP របស់​កុមារ​ទើប​ចេះ​ដើរ​តេះ​តះ​។

ការប្រើប្រាស់គម្រោងធានារ៉ាប់រងសុខភាពឯកជននឹងមិន៖ 2

  1. រាប់​បញ្ចូល​ ឬ​នាំ​ឲ្យ​មាន​ការ​ខាតបង់​​អត្ថប្រយោជន៍​សម្រាប់​បុគ្គល​ដែល​មាន​ពិការភាព​ ឬសមាជិក​គ្រួសារ​ដទៃ​ផ្សេង​ទៀត​ដែល​មានការគ្របដណ្ដប់​​ ដោយ​សារ​​ប្រាក់ធានារ៉ាប់រង​ប្រចាំ​ឆ្នាំ​ ឬ​ពេញ​មួយ​ជីវិត​
  2. ប៉ះ​ពាល់​​យ៉ាងអវិជ្ជមាន​ដល់​ភាព​​អា​ច​រក​បាន​ ឬ​នាំ​ឲ្យ​​មាន​ការ​បញ្ឈប់​ធានារ៉ាប់រង​ឯកជន​​សម្រាប់​បុគ្គល​ដែល​មាន​ពិការភាព​​ ឬ​សមាជិក​គ្រួសារ​​​ដែល​មានការគ្របដណ្ដប់ផ្សេង​​ទៀត​ ឬ​
  3. ធ្វើជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការបង្កើនបុព្វលាភរ៉ាប់រងរបស់ធានារ៉ាប់រងឯកជនសម្រាប់ជនដែលមាន​ពិការភាព ឬសមាជិកគ្រួសារ​ដែលមានការគ្របដណ្ដប់ផ្សេងទៀត។

ច្បាប់សហព័ន្ធជាទូទៅតម្រូវឱ្យមានការយល់ព្រមពីឪពុកម្ដាយសម្រាប់មជ្ឈមណ្ឌលតាមតំបន់ក្នុងការប្រើប្រាស់​ធានារ៉ាប់រងឯក​ជន​ដើម្បីទូទាត់ថ្លៃសេវាព្យាបាលដំបូង។ 3 ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការ​យល់​ព្រម​ពី​ឪពុកម្ដាយមិនត្រូវបានតម្រូវស្របតាមច្បាប់​សហព័ន្ធទេ ប្រសិនបើ​រដ្ឋ​បាន​អនុម័ត​ច្បាប់​ដែល​ការ​ពារ​ឪពុក​ម្ដាយពីលទ្ធផលអាក្រក់ដែលពួកគេអាចទទួលបាន ពីព្រោះ​មជ្ឈមណ្ឌល​តាម​តំបន់​ប្រើ​ប្រាស់​អត្ថ​ប្រយោជ​ន៍​ធានារ៉ាប់រងឯកជន។ 4 ដោយសាររដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ាបានអនុម័តច្បាប់ដែលការពារ​ឪពុក​ម្ដាយ​ពី​លទ្ធ​ផលអាក្រក់ដែលអាចកើតមានចំនួនបី គឺ​លែង​ត្រូវការការ​យល់ព្រម​ពី​ឪពុក​ម្ដាយ​ទៀត​ហើយ​។ មជ្ឈ​មណ្ឌល​តាម​តំបន់អាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ធានារ៉ាប់រងឯកជនដើម្បីបង់ថ្លៃសេវា Early Start។

ក្រុមរៀបចំផែនការត្រូវតែធានាថាអតិថិជនទទួលបានសេវាវេជ្ជសាស្រ្តយ៉ាងឆាប់រហ័ស

នេះគឺជាច្បាប់តាំងពីឆ្នាំ 2023 អំពីមជ្ឈមណ្ឌលតាមតំបន់ដែល​បង់​ថ្លៃសេវាវេជ្ជសាស្រ្ត។ ក្រុមរៀបចំផែន​ការ​​ត្រូវតែកំណត់នៅ​ពេល​ IFSP គឺត្រូវបានបង្កើតឡើង ពិនិត្យ ឬកែប្រែ ថាតើ​សេវា​វេជ្ជ​សាស្រ្ត​ដែល​បាន​កំណត់​អត្តសញ្ញាណអាចរកបានតាមរយៈគ្រោង​ធានារ៉ាប់រងសុខភាពឯកជនរបស់គ្រួសារក្នុងរយៈពេល 60 ថ្ងៃ​នៃ​ប្រតិទិន។ 5 ប្រសិន​បើសេវាវេជ្ជសាស្រ្តនោះមិនអាចគ្របដណ្តប់​បាន​ដោយ​គម្រោង​ធានា​រ៉ាប់​រង​សុខ​ភាព​ឯក​ជន​របស់គ្រួសារក្នុងរយៈពេល 60 ថ្ងៃ មជ្ឈមណ្ឌលតាមតំបន់ត្រូវ​តែ​បង់ប្រាក់សម្រាប់វា។ មជ្ឈ​មណ្ឌលតាមតំបន់ត្រូវតែផ្តល់សិទ្ធិផ្តល់មូលនិធិទិញសេវាសម្រាប់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តដោយមិនពន្យា​ពេល​ ដើម្បីអនុវត្តតាមលក្ខខណ្ឌតម្រូវដែលសេវាត្រូវបានផ្តល់ជូនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ 6

ឪពុកម្តាយ​គឺត្រូវ​បាន​ការពារ​ពី​ផលវិបាក​ដែល​អាច​កើត​មាន

ប្រសិនបើឪពុកម្តាយជួបប្រទះបុព្វលាភរ៉ាប់រង ប្រាក់បង់រួមគ្នា ឬប្រាក់បង់មុនសិនមុន​ទទួលបាន​ពី​ក្រុម​ហ៊ុន​ធានា​រ៉ាប់រង ថ្លៃ​ចំណាយទាំងនោះត្រូវតែរួមបញ្ចូលនៅក្នុងប្រព័ន្ធនៃការទូទាត់ប្រាក់​ជា​លក្ខណៈ​គ្រួសារ​សម្រាប់​សេវា Early Start។ 7 រដ្ឋ​កាលីហ្វ័រ​ញ៉ាមិ​នទាន់បាន​អនុម័ត​ប្រព័ន្ធ​ទូទាត់​ប្រាក់​ជា​លក្ខណៈ​គ្រួសារ​របស់​រដ្ឋ​ណាមួយទេ។ នេះមានន័យថាឪពុកម្តាយមិនទទួល​ខុស​ត្រូវចំពោះ​ការបង់ប្រាក់បង់មុនសិន​មុន​ទទួល​បាន​ពីក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រង ឬប្រាក់បង់រួមគ្នា ដែលទាក់ទង​នឹងមជ្ឈមណ្ឌលតាមតំបន់​ដោយ​ប្រើ​ប្រាស់​ធានា​រ៉ាប់រងឯកជនដើម្បី​បង់​ថ្លៃសេវា Early Start នោះទេ។ ប្រសិនបើមជ្ឈមណ្ឌលតាមតំបន់​ចង់​ប្រើ​ធានា​រ៉ាប់រងសុខភាពឯកជនដើម្បីបង់ថ្លៃសេវា Early Start ឪពុកម្តាយគួរតែប្រាកដថា​មជ្ឈ​មណ្ឌល​តាម​តំបន់​នឹងទូទាត់ប្រាក់ ឬសងប្រាក់បង់មុនសិនមុនទទួលបានពីក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រង ឬប្រាក់បង់​រួម​គ្នា​សម្រាប់​សេវា Early Start ទាំងនោះ។ កិច្ចព្រមព្រៀងអំពីរឿងនេះគួរតែធ្វើឡើង​ជាលាយ​លក្ខណ៍​អក្សរ រួម​ទាំង​នៅក្នុ​ង IFSP ផងដែរ។

ប្រសិនបើរដ្ឋកាលីហ្វញ៉ាមិនអនុម័តប្រព័ន្ធដែលតម្រូវឱ្យឪពុកម្តាយបង់ប្រាក់បង់រួមគ្នាសម្រាប់ធានារ៉ាប់រង ឬ​ប្រាក់​បង់មុន​សិន​មុ​នទទួលបានពីក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងទេ រដ្ឋក៏ត្រូវតែរួមបញ្ចូល​ការផ្តល់ជូន​ដើម្បី​កំណត់​នៅពេលដែលឪពុកម្តាយមិនអាច​បង់ប្រាក់បានផងដែរ។ 8 សេវា Early Start មិនអាច​ពន្យាពេល ឬ​បដិសេធ​បានទេ ដោយសារតែឪពុកម្តាយមិនមាន​ឆន្ទៈក្នុងការ​យល់ព្រមប្រើប្រាស់ធានារ៉ាប់រង​ឯកជន​នៅ​​ពេល​​​ដែល​ពួកគេត្រូវតាមស្តង់ដារអសមត្ថភាព​ក្នុង​ការបង់ប្រាក់របស់រដ្ឋ។ 9

ការ​ផ្ដល់កាត​ថែទាំ​សុខភាព​ទៅ​មជ្ឈមណ្ឌលតាមតំបន់

ចាប់តាំងពី 2009 រដ្ឋកាលីហ្វញ៉ាបានតម្រូវឱ្យឪពុកម្តាយផ្តល់ច្បាប់​ចម្លងនៃកាតអត្ថប្រ​យោជន៍​សុខ​ភាព​ណា​មួយ​របស់មជ្ឈមណ្ឌលតាមតំបន់ ដែលកុមារមានសិទ្ធិទទួលបាន,រួមទាំងគម្រោង​ធានារ៉ាប់​រង​សុខ​ភាព​ឯក​ជន។ 10 នេះអនុញ្ញាតឱ្យមជ្ឈមណ្ឌលតាមតំបន់ដឹងថា ទារកនិង​កុមារទើបចេះដើរតេះតះមាន​អត្ថ​ប្រយោ​ជន៍​ដែលអាចប្រើបានដើម្បីបង់ថ្លៃសេវា Early Start។ មជ្ឈមណ្ឌលតាម​តំបន់អាច​សួរ​ឪពុក​ម្តាយ​ជា​ប្រចាំក្នុងការយល់ព្រមប្រើប្រាស់​ធា​នា​រ៉ាប់រងសុខភាពរបស់ពួកគេដើម្បីបង់ថ្លៃសេវា។

មជ្ឈមណ្ឌលតាមតំបន់ ត្រូវ​​ផ្តល់​ការ​ជូនដំណឹង​ជា​លាយលក្ខណ៍​អក្សរ​អំពី​ចំណាត់​ការ​ណាមួយ​

ប្រសិនបើមជ្ឈមណ្ឌលតាមតំបន់ចង់ផ្លាស់ប្តូរអ្វីមួយអំពីសេវា Early Start របស់កូនអ្នក ពួកគេត្រូវ​តែ​ផ្តល់​ការ​ជូន​ដំណឹងជា​លាយលក្ខណ៍អក្សរ​នូវចំនួនទឹកប្រាក់ដែលសមហេតុផលសម្រាប់​ពេលវេលានៅ​មុន​ពេល​ការ​ផ្លាស់ប្តូរកើតឡើង។ សេចក្តីជូនដំណឹងនេះត្រូវតែបញ្ជាក់ពី៖

  • ចំណាត់ការ​ដែល​មជ្ឈមណ្ឌលតាមតំបន់​កំពុងស្នើឡើង​ ឬ​កំពុង​បដិសេធ
  • មូលហេតុសម្រាប់​​ការ​ចាត់​វិធាន​ការ និង
  • របៀប​ដាក់បណ្តឹង​ ឬ​ស្នើសុំ​​ដំណោះស្រាយ​​​តាមដំណើរ​ការ​​ ឬ​សវនាការ​ស្រប​ច្បាប់​។

សេចក្តីជូនដំណឹងក៏ត្រូវតែច្បាស់លាស់ដល់មនុស្សភាគច្រើន និងនៅក្នុង​ជម្រើសភាសា​របស់​ឪពុក​ម្តាយ​។​ ម​ជ្ឈម​ណ្ឌលតាមតំបន់ត្រូវ​តែបកប្រែ​វា និងធ្វើឱ្យប្រាកដថាឪពុកម្តាយយល់ពីវា។

ការសម្របសម្រួល សវនាការ និងពាក្យបណ្តឹង

សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីបណ្តឹងឧទ្ធរណ៍ និងបណ្តឹងតវ៉ា Early Start សូមមើល​ការបោះពុម្ពផ្សាយ​សិទ្ធិ​ទទួល​បាន​ Early Start​របស់យើង។

  • 1. ក្រមសុខុមាលភាព និងស្ថាប័ន មាត្រា 4646.4 (ក) (2) (ក)។
  • 2. ក្រមរដ្ឋាភិបាល មាត្រា 95004 (គ)។
  • 3. 34 CFR មាត្រា 303.520 (ខ) (1) (ឈ)។
  • 4. 34 CFR មាត្រា 303.520 (ខ) (2)។
  • 5. ក្រមសុខុមាលភាព និងស្ថាប័ន មាត្រា 4646.4 (ក) (2) (ខ)។
  • 6. ក្រមសុខុមាលភាព និងស្ថាប័ន មាត្រា 4646.4 (ក) (2) (ខ) ក្រមរដ្ឋាភិបាល មាត្រា 95004 (ខ) (2) 34 CFR មាត្រា 303.511 (ឃ) (1)។
  • 7. 34 CFR មាត្រា 303.520 (ខ) (1) (ii)។
  • 8. 34 CFR មាត្រា 303.521 (ក) (3)។
  • 9. 34 CFR មាត្រា 303.520 (គ)។
  • 10. ក្រមរដ្ឋាភិបាល មាត្រា 95020 (ខ) & (f)។