Medi-Cal을 통해 정신 건강 서비스를 받을 수 있습니다. 행위별 수가제(fee-for-service) 또는 관리 의료 계획을 통해 받을 수 있습니다. 또한 카운티 정신 건강 플랜을 통해 Medi-Cal 정신 건강 서비스를 받을 수 있습니다. 이 술집은 카운티 정신 건강 플랜 서비스에 대해 알려줍니다.
Medi-Cal은 소득이 제한된 사람들을 위한 건강 보험 프로그램입니다. ACA(Affordable Care Act)는 더 많은 사람들이 자격을 갖추도록 Medi-Cal에 몇 가지 유용한 변경을 가했습니다. ACA는 또한 사람들이 아직 의료 보험에 가입하지 않은 경우 이를 받을 수 있도록 의료 혜택 시장(거래소)을 만들었습니다.
2011년부터 캘리포니아는 Medi-Cal만 보유한 노인 및 장애인(SPD)과 Medicare 및 Medi-Cal 모두에 자격이 있는 사람들(이중 자격)을 Medi-Cal 관리 의료 플랜(Medi-Cal MCP)으로 전환하는 과정을 진행해 왔습니다. ) 기존, 일반 또는 서비스별 수수료 Medi-Cal 대신.
이 술집은 Medi-Cal 관리 의료 플랜에 의한 결정에 대한 항소 또는 기타 문제 제기에 대해 알려줍니다. 먼저 서비스 제공자에게 이야기하거나 플랜의 고객 서비스 번호로 전화하십시오. 그래도 작동하지 않으면 이 펍에서 다른 옵션에 대해 알려줍니다. 불만 제기, 이의 제기 또는 관리 건강 관리국에 도움 요청에 대해 설명합니다.
이 간행물은 Medi-Cal “진료의 연속성”에 대해 설명합니다. Medi-Cal 관리 의료 플랜에 등록해야 하는 경우, 정규 Medi-Cal 의료 서비스 제공자를 만나보실 수도 있습니다. 이것이 바로 "치료의 연속성"을 의미합니다. 출판물에는 귀하가 그것을 얻을 수 없는 경우 어떻게 해야 하는지 알려줍니다.
메디칼(Medi-Cal)의 관리 의료 기관들(MCO) 은 의사, 약국, 진료소, 실험실 및 병원(“플랜 제공자”)을 포함한 의료 서비스 제공자 네트워크를 갖고 있습니다. 대개의 경우, 이러한 네트워크에 가입한 회원들이 MCO를 통해 해당 서비스에 대한 비용을 보상받으려면 의료 서비스를 받을 때 반드시 플랜 제공자를 이용해야 합니다. 그러나 플랜 제공자에 해당되지 않는 의료 서비스 제공자에게서 의료 서비스를 받을 수 있는 경우들도 있습니다. 이러한 서비스 제공자들을 일컬어 “네트워크 가맹 외 (out-of-network)” 서비스 제공자라고 합니다. 그러한 자들이 제공하는 서비스는 “네트워크 가맹 외” 서비스로 간주됩니다.
어떤 정신 건강 서비스는 행위별 수가Medi-Cal 공급자들이나 Medi-Cal 관리 치료 계획을 통해 제공되며, 다른 서비스는 특별 정신 건강 서비스 면제[2] 하에서 자치주의 정신 건강 계획을 통해서만 제공됩니다. 특별 정신 건강 서비스의 예로는 집중 일일 치료, 일일 치료 재활 및 성인 거주지 치료 서비스가 있습니다. 특별 정신 건강 서비스에 대해 더 많은 정보를 원하신다면 “Medi-Cal 외래 특별 정신 건강 서비스 받기” 출판 508401 을 참조하십시오.
