يوفر هذا المنشور معلومات عن برامج كاليفورنيا التي تساعد الأشخاص ذوي الاحتياجات الخاصة، بما في ذلك الأطفال وكبار السن، الذين يتلقون رعاية طبية في منازلهم أو يعودون إلى المنزل من مرافق الرعاية طويلة الأجل، مثل المستشفيات، ودور رعاية المُسنين، والمرافق الطبية الأخرى. إذا كنت بحاجة إلى مساعدة للحصول على الخدمات للبقاء في المنزل
أو الخروج من دار الرعاية، فيُمكنك الاتصال بحقوق ذوي الاحتياجات الخاصة بولاية كاليفورنيا على الرقم المجاني (800) 776-5746 أو من خلال الآلة الكاتبة عن بُعد: (800) 719-5798. يُمكنك زيارة موقعنا الإلكتروني من خلال الرابط: www.disabilityrightsca.org.

خدمات الدعم في المنزل

يوفر برنامج خدمات الدعم في المنزل خدمات للأشخاص ذوي الاحتياجات الخاصة، بما في ذلك الأطفال، الذين يُسمح لهم بالبقاء بأمان في المنزل بدلاً من العيش في مرافق رعاية طويلة الأجل مثل دار رعاية المُسنين أو أي نوع آخر من دور الرعاية. إنَّ خدمات الدعم في المنزل تُطَبَّق على مستوى الولاية وهي أكبر برنامج رعاية منزلية في كاليفورنيا. ويتم تقديم خدمات الدعم في المنزل بواسطة مُقَدِّم رعاية خدمات الدعم في المنزل. يُمكن أن يكون مُقَدِّم الرعاية في المنزل أحد أفراد الأسرة أو أي شخص آخر يختاره الشخص الذي يتلقى خدمات الدعم في المنزل.

وتشمل خدمات الدعم في المنزل على سبيل المثال لا الحصر:

• الخدمات المنزلية وما يتصل بها: مثل تنظيف المنزل، وإعداد الوجبات، وغسيل الملابس، وتسوق البقالة، وإخراج القمامة.
• خدمات العناية الشخصية: مثل الاستحمام، والتغذية، وارتداء الملابس، والعناية الشخصية، ودخول الحمَّام.
• الخدمات الطبية المساعدة: مثل المساعدة في الحقن أو إعطاء الأدوية الأخرى، والعناية بالأمعاء والمثانة، والتغذية بالأنبوب المعوي، ورعاية فغر القولون، وشفط القصبة الهوائية، والعناية بالبشرة والجروح.
• الإشراف الوقائي: مثل المراقبة وإعادة التوجيه اللفظي لسلوكيات الشخص لمنع الإصابة أو الأذى،
• والمرافقة في المواعيد الطبية.

ويُعَد سُكان كاليفورنيا مُؤَهَّلين للحصول على خدمات الدعم في المنزل إذا كانوا:

• مكفوفين، أو ذوي احتياجات خاصة، أو تزيد أعمارهم عن 65 عامًا أو
• مُؤَهَّلين للحصول على دخل الضمان التكميلي أو خدمات برامج كاليفورنيا الطبية، و
• يعيشون في منازلهم، و
• بحاجة إلى خدمات الدعم في المنزل ليظلوا آمنين في منازلهم.

يُمكن للأفراد الاتصال بمكتب خدمات الدعم في المنزل المحلي لتقديم طلب للحصول على الخدمات من خلال الرابط: https://www.cdss.ca.gov/inforesources/county-ihss-offices. ولمزيد من المعلومات عن خدمات الدعم في المنزل، يُمكنك زيارة صفحة موارد طلب الدعم الذاتي للحصول على خدمات الدعم في المنزل المُقدَّمة ضمن حقوق ذوي الاحتياجات الخاصة بولاية كاليفورنيا من خلال الرابط: https://www.disabilityrightsca.org/resources/in-home-supportive-services-ihss أو موقع الويب الخاص بولاية كاليفورنيا للخدمات الاجتماعية من خلال الرابط:
https://www.cdss.ca.gov/in-home-supportive-services.

برنامج الرعاية الشاملة للمُسنين

يُقدِّم برنامج الرعاية الشاملة للمُسنين خدمات طبية واجتماعية للأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 55 عامًا فما فوق والمُؤَهَّلِين للحصول على رعاية المُسنين ولكن يُمكنهم العيش في المنزل بالمساعدة اللازمة. يعمل طبيب الرعاية الأولية مع فريق رعاية لتنسيق خدمات برنامج الرعاية الشاملة للمُسنين والخدمات المجتمعية الأخرى اللازمة للفرد للبقاء في المنزل. إنَّ برنامج الرعاية الشاملة للمُسنين هو خطة صحية تَحِل مَحَل برامج كاليفورنيا الطبية اعتمادًا على حالة الأهلية. يتم توفير خدمات برنامج الرعاية الشاملة للمُسنين فقط في بعض النطاقات الجغرافية في كاليفورنيا. لا يُمكن الحصول على خدمات الدعم في المنزل وخدمات برنامج الرعاية الشاملة للمُسنين في الوقت ذاته. ومع ذلك، يُقَدِّم برنامج الرعاية الشاملة للمُسنين خدمات الرعاية المنزلية المُشابِهَة لتلك التي تُقَدِّمها خدمات الدعم في المنزل.

لكي يكون الشخص مُؤهَّلاً، يجب أن:

• يبلغ من العُمر 55 عامًا أو أكثر،
• يكون مُؤهَّلاً لرعاية دار المُسنين،
• يُمكن أن يعيش بأمان في المجتمع مع تلقي الدعم اللازم، و
• يعيش في النطاقات الجغرافية التي يتم فيها تقديم خدمات برنامج الرعاية الشاملة للمُسنين محليًا. تتوفر قائمة بخطط خدمات برنامج الرعاية الشاملة للمُسنين والنطاقات الجغرافية على الرابط: http://www.dhcs.ca.gov/individuals/Pages/PACEPlans.aspx.

يتم دفع تكاليف برنامج الرعاية الشاملة للمُسنين بواسطة برامج كاليفورنيا الطبية. الأشخاص المُؤهَّلون للحصول على خدمات برامج كاليفورنيا الطبية مُؤهَّلون تلقائيًا للحصول على خدمات برنامج الرعاية الشاملة للمُسنين. يُمكن للأشخاص المُؤهَّلين للحصول على خدمات برامج كاليفورنيا الطبية فقط دفع جزء من القِسط الشهري الذي يدفعه عادةً من أجل الحصول على خدمات برنامج الرعاية الشاملة للمُسنين. بالنسبة إلى المتزوجين، حيث يحتاج أحد الزوجين إلى خدمات برنامج الرعاية الشاملة للمُسنين، والآخر لا يحتاج إليها، فيُمكنهما استخدام قواعد إعانة الزوجين التي تُقدِّمها برامج كاليفورنيا الطبية لمساعدة أحد الزوجين في إثبات أهليته بحيث يُمكن للزوج الذي يحتاج إلى خدمات برنامج الرعاية الشاملة للمُسنين الحصول عليها. تساعد قواعد إعانة الزوجين التي تُقدِّمها برامج كاليفورنيا الطبية الزوج غير المُؤهَّل على الاحتفاظ بالدخل والأصول، مع السماح للزوج الآخر بالتأهُّل للحصول على خدمات برامج كاليفورنيا الطبية.

تشمل أمثلة خدمات برنامج الرعاية الشاملة للمُسنين ما يلي:

• الرعاية الطبية الوقائية والأولية والمتخصصة
• الخدمات الطبية الطارئة
• الأدوية الموصوفة
• العناية بالأسنان والبصر
• العلاج الطبيعي والتأهيلي
• الرعاية النهارية للبالغين
• الخدمات الاجتماعية
• العناية الشخصية في المنزل
• المعدات والمستلزمات الطبية
• الاستشارات الغذائية
• الوجبات
• دعم مقدم الرعاية
• الانتقال إلى أنشطة برنامج الرعاية الشاملة للمُسنين والمواعيد الطبية.

لمزيد من المعلومات عن برنامج الرعاية الشاملة للمُسنين، يُمكنك مراجعة المنشور الخاص به ضمن حقوق ذوي الاحتياجات الخاصة الموجود على الرابط: https://www.disabilityrightsca.org/publications/programs-of-all-inclusive-care-for-the-elderly-pace-services-for-regional-center أو زيارة موقع إدارة خدمات الرعاية الصحية في كاليفورنيا على الويب: https://www.dhcs.ca.gov/services/ltc/Pages/programofall-inclusivecarefortheelderly.aspx أو موقع برنامج الرعاية الشاملة للمُسنين في كاليفورنيا من خلال الرابط: https://calpace.org/.

إعفاءات الخدمات المجتمعية والمنزلية

تقدم ولاية كاليفورنيا ستة برامج إعفاءات عن الخدمات المجتمعية والمنزلية. إنَّ برامج إعفاءات الخدمات المجتمعية والمنزلية هي ضمن برامج كاليفورنيا الطبية التي يتم فيها الإعفاء من بعض القواعد، بحيث يُمكن للأشخاص الحصول على الخدمات التي يحتاجون إليها للعيش في المنزل أو في المجتمع بدلاً من العيش في مستشفى أو مرفق رعاية طويلة الأجل. سيحتوي كل إعفاء تمت مناقشته أدناه على رابط حيث يُمكن العثور على مزيد من المعلومات عن الإعفاء عبر الإنترنت. لا يُمكن تسجيل الفرد إلا في إعفاء واحد في كل مرة.

برامج الإعفاء الستة في ولاية كاليفورنيا هي:

• برنامج إعفاء برامج كاليفورنيا الطبية، المعروف سابقًا باسم إعفاء متلازمة نقص المناعة المكتسَب (الإيدز)
• إعفاء المساعدة على المعيشة
• إعفاء دور الرعاية المجتمعية والمنزلية
• برنامج خدمات كبار السِن متعدد الأغراض
• إعفاء الخدمات المجتمعية والمنزلية عن إعاقة النمو
• برنامج تقرير المصير

وسيتم تناول هذه الإعفاءات بالتفصيل أدناه.

يمكنك الحصول على مزيد من المعلومات عن إعفاءات برامج ولاية كاليفورنيا الطبية عبر الإنترنت من خلال الرابط: https://www.dhcs.ca.gov/services/Pages/Medi-CalWaivers.aspx؛ و https://www.medicaid.gov/medicaid/section-1115-demo/demonstration-and-waiver-list/index.html?f%5B0%5D=waiver_state_facet%3A726#content#content#content#content.

1. برنامج إعفاء برامج كاليفورنيا الطبية، المعروف سابقًا باسم إعفاء متلازمة نقص المناعة المكتسَب (الإيدز)

يخدم ذلك البرنامج البالغين المُؤهَّلين والأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV) أو الإيدز والذين يتأهلون للإيداع في منشأة تمريض أو مستشفى ولكن يُمكنهم البقاء في المنزل بفضل خدمات الإعفاء. لا يحِق للأفراد المُسَجَّلِين في إعفاء الإيدز التسجيل في برنامج إعفاء آخر من إعفاءات الخدمات المجتمعية والمنزلية أو برنامج رعاية المُسنين المقدَّم ضمن برامج كاليفورنيا الطبية. ومع ذلك، يُمكن تسجيل الأفراد في الوقت ذاته في برنامج رعاية مسنين آخر.

وتشمل خدمات الإعفاء في هذا البرنامج:

• إدارة الحالات
• خدمات ربة المنزل (الأنشطة المنزلية العامة)
• خدمات التمريض الفائق (مُمَرِّضة مُرَخَّصَة/مُسَجَّلَة)
• رعاية المصاحبة 
• العلاج النفسي
• وجبات منزلية
• الاستشارات الغذائية
• المعدات والمستلزمات الطبية المتخصصة
• التكيفات المادية البسيطة للمنزل
• النقل غير الطبي

يُمكن للأفراد الاتصال بوكالة الإعفاء المقدم من برامج كاليفورنيا الطبية في منطقتهم لتقديم الطلب من خلال: https://files.medi-cal.ca.gov/pubsdoco/publications/masters-mtp/part2/aid.pdf.

يمكنك زيارة موقع الويب الخاص بإدارة خدمات الرعاية الصحية في كاليفورنيا للحصول على مزيد من المعلومات عن الإعفاء المقدم من برامج كاليفورنيا الطبية من خلال الرابط: https://www.dhcs.ca.gov/services/ltc/Pages/AIDS.aspx. ولمزيدٍ من المعلومات العامة، يُمكنك مراجعة صحيفة وقائع إدارة خدمات الرعاية الصحية في كاليفورنيا على الرابط: https://www.disabilityrightsca.org/publications/how-the-aids-medi-cal-waiver-can-help-you-get-the-care-you-need-at-home-instead-of-in. لمزيد من المعلومات عن الإعفاء المقدم من برامج كاليفورنيا الطبية، يُمكنك أيضًا زيارة موقع الويب الخاص بوزارة الصحة العامة في كاليفورنيا على الرابط: https://www.cdph.ca.gov/Programs/CID/DOA/Pages/OA_care_mcwp.aspx.

2. إعفاء المساعدة على المعيشة

إعفاء المساعدة على المعيشة هو أحد برامج كاليفورنيا الطبية الذي يدفع تكاليف المعيشة المساعدة وتنسيق الرعاية والمزايا الأخرى المقدمة لكبار السِن المؤهَّلين والأشخاص ذوي الاحتياجات الخاصة المؤهَّلين للإلحاق بمرفق تمريض، ولكنهم على استعداد للعيش في بيئة معيشية مدعومة. يتم تقديم الخدمات للأفراد الذين يعيشون في منشأة رعاية سكنية لكبار السن أو بواسطة وكالة صحة منزلية مُرَخَّصة في مساكن عامة مدعومة. يتعين على الأفراد الذين يعيشون في منشأة إعفاء المساعدة على المعيشة دفع تكاليف غرفهم ووجباتهم الخاصة.

تتوفر مرافق إعفاء المساعدة على المعيشة في المقاطعات التالية:

• ألاميدا
• كونترا كوستا 
• فريزنو
• كيرن
• لوس أنجلوس
• أورانج
• ريفرسايد
• ساكرامنتو
• سان بيرناندينو
• سان دييجو
• سان فرانسيسكو
• سان يواكين
• سان ماتيو
• سانتا كلارا
• سونوما

لكي يكون الفرد مُؤهَّلاً لإعفاء المساعدة على المعيشة، يجب أن:

• يبلغ من العمر 21 عامًا أو أكبر،
• يكون مُؤهَّلاً للحصول على برامج كاليفورنيا الطبية دون تحمُّل حِصَّة في التكلفة،
• يكون بحاجة إلى رعاية على مستوى التمريض، و
• يكون على استعداد للعيش في منشأة معيشية مدعومة أو مساكن عامة مدعومة في إحدى المقاطعات التي تقدم خدمات إعفاء المساعدة على المعيشة.

وتشمل خدمات إعفاء المساعدة على المعيشة:

 

• تنسيق الرعاية
• تنسيق رعاية الانتقال إلى مرفق التمريض
• تطوير/تحديث خطة الرعاية الفردية
• العناية الشخصية والمساعدة في أنشطة الحياة اليومية
• غسيل الملابس
• تدبير شؤون المنزل
• صيانة مكان الإقامة
• الرعاية التمريضية الفائقة - غير المستمرَّة 
• الوجبات الرئيسية والوجبات الخفيفة
• المساعدة في الإدارة الذاتية للأدوية
• توفير/تنسيق المواصلات
• الأنشطة الترفيهية
• الخدمات الاجتماعية

للتقدم لبرنامج إعفاء المساعدة على المعيشة، يُمكن للأفراد الاتصال بوكالة تنسيق الرعاية في منطقتهم من خلال: https://www.dhcs.ca.gov/services/ltc/Documents/Care-Coordination-Agencies.pdf.
إذا كانت قائمة المستفيدين من برنامج إعفاء المساعدة على المعيشة ممتلئة، فيُمكن للأفراد طلب إضافتهم إلى قائمة الانتظار. لمزيد من المعلومات عن برنامج إعفاء المساعدة على المعيشة، يُمكنك زيارة الرابط التالي: http://www.dhcs.ca.gov/services/ltc/Pages/AssistedLivingWaiver.aspx.

3. إعفاء دور الرعاية المجتمعية والمنزلية

يوفر إعفاء دور الرعاية المجتمعية والمنزلية الخدمات المنزلية والمجتمعية بحيث يُمكن للأشخاص ذوي الاحتياجات الخاصة المُؤهَّلين العيش في المنزل مع الخدمات التي يحتاجون إليها. يتم تقديم خدمات برنامج إعفاء دور الرعاية المجتمعية والمنزلية في منزل الشخص في المجتمع بدلاً من المستشفى أو أي نوع آخر من مرافق التمريض. يُطَبَّق برنامج إعفاء دور الرعاية المجتمعية والمنزلية على مستوى الولاية. بتوجيه من إدارة خدمات الرعاية الصحية في كاليفورنيا، تتم إدارة برنامج إعفاء دور الرعاية المجتمعية والمنزلية من قِبَل وكالات الإعفاء استنادًا إلى المقاطعة أو النطاق الجغرافي. في المقاطعات التي لا توجد فيها وكالات برنامج الإعفاء، تقوم إدارة خدمات الرعاية الصحية في كاليفورنيا بإدارة خدمات البرنامج لمُتلقي الإعفاء. يقوم فريق إدارة الرعاية الذي يضم ممرضة ومُختَصًّا اجتماعيًّا بإنشاء قائمة خدمات قائمة "خطة الرعاية" التي سيتلقاها الشخص للعيش في المجتمع. يجب أن يوافق الطبيب المختص أيضًا على الخدمات المُقدَّمة لمُتلقِّي خدمات الإعفاء وأن يُوَقِّع على "خطة الرعاية".

لكي يكون الفرد مُؤهَّلاً للحصول على إعفاء دور الرعاية المجتمعية والمنزلية، يجب أن:

• يتلقَّى خدمات برامج كاليفورنيا الطبية أو أن يكون مُؤهَّلاً للحصول عليها إذا لم يتم حساب دخل وموارد الزوج أو الوالدين، و
• بحاجة إلى مستوى رعاية مستشفى أو منشأة تمريض (مثل مرافق الرعاية المتوسطة للأفراد ذوي الإعاقة العقلية/ التمريض المستمر (مرفق الرعاية الوسيطة/التمريض المستمر لإعاقة النمو)، أو مرفق الرعاية الفائقة).

وتشمل خدمات إعفاء دور الرعاية المجتمعية والمنزلية:

 

• إدارة الحالات
• خدمات ربة المنزل
• خدمات المساعدة الصحية المنزلية
• الرعاية المؤقتة
• خدمات التأهيل
• خدمات التدخل السلوكي، بما في ذلك دعم الأزمات
• خدمات ترتيب الحياة المجتمعية
• الخدمات اليومية
• خدمات التأهيل المهني
• خدمات التوظيف المدعومة
• رعاية الأسنان
• المداواة بالانشغال
• خدمات دعم الأسرة
• تدريب الأسرة/المستهلك
• خدمات الوصول إلى السكن
• خدمات انتقال الإسكان الفردي
• خدمات استدامة السكن والإيجار الفردي
• النقل غير الطبي
• استشارات التغذية
• أنظمة الاستجابة الشخصية للطوارئ
• العلاج البدني
• خدمات علاج البصر
• العدسات الطبية
• خدمات الدعم النفسي
• خدمات علاج النطق، والسمع، واللغة
• خدمات الإدارة المالية
• الخدمات المنزلية
• مساعدات التواصل
• خدمات التدريب المجتمعية
• تهيئات الاستخدامات البيئية
• خدمات التمريض المتخصصة
• المعدات والمستلزمات الطبية المتخصصة
• مصروفات الانتقال/التأسيس
• تعديلات السيارة وتكييفها
• منازل الأزمات المجتمعية التي تُديرها الولاية، ومنازل السلوك المُعزز الداعم، وفِرَق الأزمات المتنقلة
• خدمات الانتقال المكثف

للتقدم بطلب للحصول على إعفاء دور الرعاية المجتمعية والمنزلية، يُمكن للأفراد الاتصال بالوكالة المختصة في النطاق الجغرافي من خلال: https://www.dhcs.ca.gov/services/ltc/Pages/Home-and-Community-Based-(HCB)-Alternatives-Waiver.aspx.

وكالة الإعفاء	مناطق خدمات
وكالة تي إل سي	مقاطعة سانتا باربرا، وأقسام من مقاطعات لوس أنجلوس وأورانج (انقر هنا للحصول على منطقة الخدمة المحددة بواسطة النطاق الجغرافي)
مراكز استقلال كبار السِن	مقاطعتا ألاميدا وكونترا كوستا
إدارة الرعاية الصحية المنزلية	بوتي، جلين، ساكرامنتو، سان يواكين، شاستا، سولانو، سوتر، تهاما، يولو، يوبا، كولوسا، ديل نورتي، إلدورادو، هومبولت، ليك، لاسين، مودوك، نيفادا، بلاسر، بلوماس، سييرا، سيسكيو، ترينيتي
معهد الشيخوخة	مقاطعات سان فرانسيسكو، وسان ماتيو، وسان برناردينو، وريفرسايد
ليبيرتانا هوم هيلث	كيرن، فريسنو، كينجز، تولاري، ماديرا، ماريبوسا، ميرسيد، ستانيسلاوس، تولومن، سان لويس أوبيسبو، أمادور، كالافيراس، سانتا كلارا، سانتا كروز، سان بينيتو، مونتيري، وأقسام من مقاطعات لوس أنجلوس وأورانج (انقر هنا للحصول على مناطق الخدمة المحددة بواسطة النطاق الجغرافي)
شركاء في الرعاية	أجزاء من مقاطعة لوس أنجلوس (انقر هنا للحصول على منطقة الخدمة المحددة بواسطة قائمة النطاق الجغرافي)
صحة سان يسيدرو	مقاطعة سان دييجو
دائرة الخدمات الإنسانية في مقاطعة سونوما	مقاطعة سونوما
وكالة مقاطعة فينتورا للشيخوخة	مقاطعة فينتورا

يُمكن للأشخاص الذين يعيشون في مقاطعة ليس لديها وكالة إعفاء معينة الاتصال بإدارة خدمات الرعاية الصحية في كاليفورنيا مباشرةً لتقديم طلب من خلال إكمال النموذج الموجود على الرابط: https://www.dhcs.ca.gov/services/ltc/Documents/2019HCBAApp.pdf. بالنسبة إلى طلبات الحصول على إعفاء دور الرعاية المجتمعية والمنزلية لأولئك الذين يتحدثون الإسبانية، يُرجى الاتصال بالرقم التالي: (916) 552-9105. يجب إرسال الطلبات المكتملة إلى: قسم أنظمة الرعاية المتكاملة، وحدة الأهلية/الدخول لبرامج إعفاء دور الرعاية المجتمعية والمنزلية، 311 شارع ساوث سبرينج، Ste 800، لوس أنجلوس، كاليفورنيا 90013.

إذا كانت قائمة المستفيدين من برنامج إعفاء دور الرعاية المجتمعية والمنزلية ممتلئة، فيُمكن للأفراد طلب إضافتهم إلى قائمة الانتظار. معلومات التسجيل وقائمة الانتظار متاحة أيضًا عبر الرابط: https://www.dhcs.ca.gov/services/ltc/Pages/HCBA-Waiver-Current-Enrollment-Dashboard.aspx. لمزيد من المعلومات عن برنامج إعفاء دور الرعاية المجتمعية والمنزلية، يُمكنك زيارة: https://www.disabilityrightsca.org/publications/the-home-and-community-based-alternatives-hcb-alternatives-waiver

4. برنامج خدمات كبار السِن متعدد الأغراض

يوفر برنامج خدمات كبار السِن متعدد الأغراض خدمات إدارة الرعاية الاجتماعية والصحية لمساعدة الأفراد على البقاء في منازلهم ومجتمعاتهم.

في حين أنَّ معظم المشاركين في البرنامج يتلقون أيضًا خدمات داعمة في المنزل، يوفر هذا البرنامج تنسيقًا مستمرًا للرعاية، ويربط المشاركين بخدمات وموارد المجتمع الأخرى المطلوبة، ويُنسق مع مُقدِّمي الرعاية الصحية، ويشتري الخدمات والعناصر اللازمة بهدف منع أو تأخير إضفاء الطابع المؤسَّسِي. يجب أن تكون التكلفة الإجمالية السنوية المجمعة لإدارة الرعاية والخدمات الأخرى أقل من تكلفة تلقي الرعاية في منشأة تمريض فائقة.

يُقدِّم فريق من المتخصصين في الخدمات الصحية والاجتماعية لكل مشارك في هذا البرنامج تقييمًا صحيًا ونفسيًا اجتماعيًا كاملاً لتحديد الخدمات المطلوبة. ثم يعمل الفريق مع مُتلقِّي الإعفاء والطبيب المختص وعائلته وآخرين لتطوير خطة رعاية فردية. وتشمل خدمات هذا البرنامج:

 

• إدارة الرعاية
• الرعاية النهارية للبالغين
• إصلاحات المنزل/الصيانة البسيطة
• الأعمال الروتينية التكميلية في المنزل، والعناية الشخصية، وخدمات الإشراف الوقائي
• خدمات الراحة
• خدمات النقل
• الخدمات الاستشارية والعلاجية
• خدمات تجهيز الوجبات
• خدمات التواصل

برنامج خدمات كبار السِن متعدد الأغراض متاح لكل من:

• الأفراد الذين يحصلون على خدمات برامج كاليفورنيا الطبية، ولكن من أجل توفير هذه الخدمات، يجب توفير مستوى رعاية مرفق تمريض، و
• يبلغ 65 عامًا، و
• يعيش في المقاطعات التي يوجد فيها برنامج خدمات كبار السِن متعدد الأغراض.

 ويُمكن الحصول على مزيد من المعلومات من خلال: More information is available here: https://aging.ca.gov/Programs_and_Services/Multipurpose_Senior_Services_Program/

5. إعفاء الخدمات المجتمعية والمنزلية عن إعاقة النمو

يدفع إعفاء الخدمات المجتمعية والمنزلية عن إعاقة النمو مقابل الخدمات المنزلية والمجتمعية للأشخاص الذين يُعانون من إعاقات في النمو والذين يتلقون خدمات مركز كاليفورنيا الإقليمي. لا توجد قائمة انتظار لبرنامج إعفاء الخدمات المجتمعية والمنزلية عن إعاقة النمو. بعض خدمات هذا البرنامج متاحة فقط للمُستفيدين الذين تبلغ أعمارهم 21 عامًا فما فوق؛ وذلك لأنَّ الفحص والتشخيص والعلاج المبكر والدَّوري من برامج كاليفورنيا الطبية يتطلب تغطية هذه الخدمات للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 21 عامًا. يجب تحديد خدمات هذا البرنامج وكتابتها في خطة البرنامج الفردي للعملاء المركز الإقليمي.

ولكي يكون الأفراد مُؤهَّلين لهذا البرنامج، يجب أن:

• ينطبق عليهم تعريف كاليفورنيا للإعاقة التنموية وأن يكونوا ضمن عملاء المركز الإقليمي، و
• يحصلوا على خدمات برامج كاليفورنيا الطبية أو سيكونون مُؤهَّلون للحصول عليها إذا لم يتم حساب دخل وموارد الزوج أو الوالدين، و
• يحتاجوا إلى رعاية تؤهلهم للحصول على خدمات في منشأة رعاية متوسطة مُمَوَّلة من برامج كاليفورنيا الطبية.

وتشمل خدمات هذا البرنامج:

• إدارة الحالات
• خدمات ربة المنزل
• خدمات المساعدة الصحية المنزلية
• الرعاية المؤقتة
• خدمات التأهيل
• خدمات التدخل السلوكي، بما في ذلك دعم الأزمات
• خدمات ترتيب الحياة المجتمعية
• الخدمات اليومية
• خدمات التأهيل المهني
• خدمات التوظيف المدعومة
• رعاية الأسنان
• المداواة بالانشغال
• العلاج البدني
• خدمات علاج البصر
• العدسات الطبية
• خدمات الدعم النفسي
• خدمات علاج النطق، والسمع، واللغة
• خدمات الإدارة المالية
•  
• الخدمات المنزلية
• مساعدات التواصل
• خدمات التدريب المجتمعية
• تهيئات الاستخدامات البيئية
• خدمات دعم الأسرة
• تدريب الأسرة/المستهلك
• خدمات الوصول إلى السكن
• خدمات انتقال الإسكان الفردي
• خدمات استدامة السكن والإيجار الفردي
• النقل غير الطبي
• استشارات التغذية
• أنظمة الاستجابة الشخصية للطوارئ
• خدمات التمريض المتخصصة
• المعدات والمستلزمات الطبية المتخصصة
• مصروفات الانتقال/التأسيس
• تعديلات السيارة وتكييفها
• منازل الأزمات المجتمعية التي تُديرها الولاية، ومنازل السلوك المُعزز الداعم، وفِرَق الأزمات المتنقلة
• خدمات الانتقال المكثف

لا يحتاج عملاء المركز الإقليمي عادةً إلى التقدم للحصول على خدمات هذا البرنامج؛ لأنَّ المركز الإقليمي سيُحَدِّد الأشخاص المُؤهَّلين للحصول عليها. يجب على مُتلقي هذا الإعفاء المُؤهَّلين التوقيع على نموذج اختيار مُستنير لتلقي خدماته. ومع ذلك، يُمكن للأفراد أيضًا التقدم للحصول على خدمات هذا البرنامج عن طريق إرسال خطاب إلى المركز الإقليمي.

ولمزيد من المعلومات عن هذا البرنامج وخدمات المركز الإقليمي، يُمكنك زيارة موقع الويب الخاص بولاية كاليفورنيا للخدمات التنموية : https://www.dds.ca.gov/rc/. يُمكنك أيضًا زيارة صفحة موارد طلب الدعم الذاتي المُقدَّمة ضمن حقوق ذوي الاحتياجات الخاصة بولاية كاليفورنيا من خلال الرابط: https://www.disabilityrightsca.org/publications أو مراجعة حقوق ذوي الاحتياجات الخاصة بولاية كاليفورنيا في دليل قانون لانترمان، الفصل 11: رابط إعفاء الخدمات المجتمعية والمنزلية عن إعاقة النمو: http://www.disabilityrightsca.org/pubs/PublicationsRULAEnglish.htm

6. برنامج تقرير المصير

يمنح برنامج تقرير المصير عملاء المراكز الإقليمية القدرة على التوجيه الذاتي لخدماتهم الداعمة. يوفر برنامج تقرير المصير للأشخاص ميزانية لشراء الخدمات والدعم اللازم لتنفيذ الخطة التي تركز على الشخص أو خطة البرنامج الفردية.

تُستخدم المبادئ الخمسة التالية لتوجيه برنامج تقرير المصير:

الحرية – يحق للمشاركين التخطيط لحياتهم واتخاذ قراراتهم بأنفسهم.

السُلطة – يستخدم المشاركون ميزانيتهم لشراء الخدمات والدعم الذي يختارونه.

الدعم – يختار المشاركون الدعم والأشخاص لمساعدتهم على العيش، والعمل، واللعب.

المسؤولية – يتخذالمشاركون قرارات في حياتهم ويكون لهم دور صالح في المجتمع.

التأكيد – المشاركون هم صناع القرار بشأن حياتهم.

لكي يكون الفرد مُؤهلاً للحصول برنامج تقرير المصير، يجب أن:

• تكون لديه إعاقة في النمو، بما في ذلك التوحد (أي أن يكون عميلاً في المركز الإقليمي)، و
• يوافق على اتباع قواعد برنامج تقرير المصير، و
• لا يعيش في مرفق رعاية صحية طويل الأجل (مثل مرفق تمريض فائق، أو مرفق رعاية وسيطة، أو مرفق تنموي تابع للولاية) أو ينتقل إلى المجتمع في غضون 90 يومًا.

وتشمل خدمات برنامج تقرير المصير:

• دعم الحياة المجتمعية
• دعم صاحب العمل
• دعم ربة المنزل
• مقدم رعاية مباشرة
• دعم التأهيل المهني
• خدمات الراحة
• خدمات الوخز بالإبر
• خدمات العلاج بتقويم العمود الفقري
• علاج النطق، والسمع، واللغة
• خدمات الإدارة المالية
• عامل تيسير مستقل
• خدمات التدخل السلوكي
• دعم التواصل
• دعم التكامل المجتمعي
• التدخل في الأزمات والدعم
• تهيئات الاستخدامات البيئية
• خدمات دعم الأسرة
• التدريب والتعليم الفردي
• رعاية الأسنان
• مساعد الصحة المنزلية
• العدسات
• المداواة بالانشغال
• علاج البصر
• العلاج البدني
• خدمات الدعم النفسي
• العلاج بالتدليك
• النقل غير الطبي
• استشارات التغذية
• السلع والخدمات الموجهة
• أنظمة الاستجابة الشخصية للطوارئ
• خدمات الدعم التقني
• خدمات التدريب والاستشارة لمُقَدِّمي الرعاية المُتَطوِّعين
• مصروفات الانتقال خدمات أخرى
• التدريب والتعليم الفردي
• دعم الوصول إلى السكن
• تعديلات السيارة وتكييفها

للتقدم بطلب للحصول على خدمات برنامج تقرير المصير، يجب على عملاء المراكز الإقليمية الاتصال بمنسق خدمة المركز الإقليمي وإعلامهم برغبتهم في المشاركة في البرنامج. سيحتاج المشارك المهتم إلى حضور توجيه لمعرفة المزيد عن البرنامج. لمزيد من المعلومات عن برنامج تقرير المصير، يُمكن للأفراد زيارة صفحة دائرة الخدمات التنموية، برنامج تقرير المصير من خلال الرابط: https://www.dds.ca.gov/initiatives/sdp/ والاطلاع على الأسئلة الشائعة المنشورة على: https://www.dds.ca.gov/initiatives/sdp/frequently-asked-questions/. يُمكنك أيضًا استعراض البرنامج عبر الإنترنت على: https://www.dds.ca.gov/wp-content/uploads/2021/01/HCBS_Combined_Approval_and_Application.pdf

برنامج انتقالات مجتمع كاليفورنيا

يساعد برنامج انتقالات مجتمع كاليفورنيا الناس على الخروج من المرافق الطبية إلى المجتمع. تم تمديد التمويل الفيدرالي لبرنامج انتقالات مجتمع كاليفورنيا حتى 1 يناير 2027.

إذا كنت في منشأة طبية لمدة يوم واحد على الأقل وتحتاج إلى مساعدة للخروج من المرفق، فيجب أن يُساعدك مُخَطِّط الخروج في الخروج، ويُمكنه تنسيق خروجك من خلال برنامج انتقالات مجتمع كاليفورنيا.

لكي يكون الفرد مؤهلاً للحصول على خدمات برنامج انتقالات مجتمع كاليفورنيا، يجب أن:

• يكون مُؤهَّلاً للحصول على برامج كاليفورنيا الطبية أو سيكون مؤهلاً للحصول عليها إذا لم يتم حساب دخل الزوج وموارده، و
• يكون في منشأة طبية لمدة يوم واحد على الأقل.

وتشمل خدمات برنامج انتقالات مجتمع كاليفورنيا:

• إيجاد مكان للعيش فيه 
• توفير المال للإيداع و/أو دفع إيجار الشهر الأول
• تكاليف تجهيز الأسرة (مثل المرافق والأثاث)
• تعديلات المنزل
• تعديلات السيارة
• الأجهزة المساعدة
• المساعدة في توفير مقدمي الرعاية
• الرعاية بالمنزل
• تدريب مقدمي الرعاية

للتقدم بطلب للحصول على خدمات برنامج انتقالات مجتمع كاليفورنيا، يُمكن للأفراد الاتصال بالمؤسَّسة المختصة في منطقتهم من خلال الرابط: https://www.dhcs.ca.gov/services/ltc/Documents/List-of-CCT-LOs-April2022.pdf. كما يُمكنك إرسال بريد إلكتروني إلى إدارة خدمات الرعاية الصحية في كاليفورنيا للحصول على مزيد من المعلومات على:
California.CommunityTransitions@dhcs.ca.gov أو الاتصال بها على 1-916-552-9105 أو
(833)388-4551. لمزيد من المعلومات عن برنامج انتقالات مجتمع كاليفورنيا، يُمكنك زيارة موقع إدارة خدمات الرعاية الصحية في كاليفورنيا من خلال الرابط: http://www.dhcs.ca.gov/services/ltc/Pages/CCT.aspx. يُمكنك أيضًا استعراض منشورات إدارة خدمات الرعاية الصحية في كاليفورنيا عبر الإنترنت على: https://www.disabilityrightsca.org/publications/the-california-community-transitions-cct-program-a-way-for-a-nursing-home-resident-to.

خدمات الكبار المجتمعية

يمكن أن يساعد برنامج خدمات الكبار المجتمعية الأشخاص في الحصول على المساعدة خارج المنزل خلال اليوم. يُقدم برنامج خدمات الكبار المجتمعية خدمات صحية واجتماعية أثناء النهار في مراكز منتشرة في جميع أنحاء كاليفورنيا. برنامج خدمات الكبار المجتمعية متاح لكبار السن والبالغين ذوي الاحتياجات الخاصة الذين سيكونون مُؤَهَّلين للحصول على رعاية منشأة التمريض أو يُعانون من حالات مُزمنة تستوفي معايير الدخول (على سبيل المثال، الخرف أو تشخيص الصحة العقلية).

وتشمل خدمات الكبار المجتمعية:

 

• خدمات تمريض متخصصة
• العلاجات البدنية والمهنية والنطق
• خدمات الصحة العقلية
• الأنشطة العلاجية
• الخدمات الاجتماعية
• الرعاية الشخصية
• الوجبات
• استشارات التغذية
• النقل من وإلى سكن المشارك إلى مركز خدمات الكبار المجتمعية

للتقدم للحصول على خدمات الكبار المجتمعية، اتصل بوكالات المنطقة للشيخوخة في مقاطعتك. يُمكنك تحديد موقع وكالة الشيخوخة في مقاطعتك عن طريق الاتصال بالرقم 1-800-510-2020. كما يُمكنك الحصول على هذه المعلومة من خلال الرابط: https://www.aging.ca.gov/Find_Services_in_My_County/#tblServicesInMyCounty. لمزيد من المعلومات عن برنامج خدمات الكبار المجتمعية، يُمكنك زيارة موقع الويب الخاص بولاية كاليفورنيا للشيخوخة من خلال الرابط: http://www.aging.ca.gov/ProgramsProviders/ADHC-CBAS/.