ការទទួលបានការគាំទ្រផ្នែកទំនាក់ទំនងតាមរយៈ Medi-Cal

Publications
#7151.06

ការទទួលបានការគាំទ្រផ្នែកទំនាក់ទំនងតាមរយៈ Medi-Cal

តើ​អ្នក​បាន​ដឹង​ទេ​ថា​ ប្រសិន​បើ​អ្នក​ទទួល​ Medi-Cal ហើយ​ពិការភាព​របស់​អ្នក​ធ្វើ​ឲ្យ​អ្នក​មាន​ការលំបាក​ក្នុង​​​​​​ការ​ប្រា​ស្រ័យ​ទាក់ទង​ នោះ Medi-Cal អាច​បង់​ប្រាក់​​សម្រាប់​ជំនួយ​ផ្នែក​ទំនាក់ទំនង​​ដែល​អ្នក​ត្រូវ​ការ​​?

តើ​អ្នក​បាន​ដឹង​ទេ​ថា​ ប្រសិន​បើ​អ្នក​ទទួល​ Medi-Cal ហើយ​ពិការភាព​របស់​អ្នក​ធ្វើ​ឲ្យ​អ្នក​មាន​ការលំបាក​ក្នុង​​​​​​ការ​ប្រា​ស្រ័យ​ទាក់ទង​ នោះ Medi-Cal អាច​បង់​ប្រាក់​​សម្រាប់​ជំនួយ​ផ្នែក​ទំនាក់ទំនង​​ដែល​អ្នក​ត្រូវ​ការ​​?

1.  តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ Medi-Cal?

Medi-Cal គឺ​​កម្មវិធី​ Medicaid” របស់​រដ្ឋ​ California។​ Medi-Cal ផ្តល់​នូវ​ការ​រ៉ាប់​រង​​លើ​ការ​ថែទាំ​សុខភាព​​ជូន​ដល់​ពលរដ្ឋ​ដែល​មាន​ប្រាក់ចំណូល​កម្រិត​ទាប​។   ប្រសិន​បើ​អ្នក​ទទួល​បាន​ Supplemental Security Income (SSI) (ប្រាក់​ចំណូ​ល​​សន្តិសុខ​បន្ថែម) អ្នក​​នឹង​ទទួលបាន​​ Medi-Cal ដោយ​ស្វ័យ​ប្រវត្តិ​។ Medi-Cal គឺ​គ្រាន់​តែ​សម្រាប់​ការ​ទទួល​បាន​ឱសថ​ ឬ​ទៅ​ជួប​ជា​មួយ​​វេជ្ជបណ្ឌិត​ប៉ុណ្ណោះ​នោះ​ទេ​។​  Medi-Cal ក៏​អាច​រួម​បញ្ចូល​នូវ​សេវាកម្ម​និង​ឧបករណ៍​អេឡិច​ត្រូនិក​មួយ​ចំនួន​​ដែល​អ្នក​ត្រូវ​ការ​សម្រាប់​ការ​ទំនាក់​ទំនង​ផង​ដែរ​។

2.  តើ​​​ការគាំទ្រ​ផ្នែក​ទំនាក់​ទំនងមាន​អ្វី​ខ្លះ​​?

“​ការ​គាំ​ទ្រ​ផ្នែក​ទំនាក់​ទំនង”​ គឺ​ជា​ឧបករណ៍​អេឡិច​ត្រូនិក​ឬ​សេវា​កម្ម​ដែល​អាច​ជួយ​ដល់​បុគ្គល​ដែល​មាន​ពិការភាព​ក្នុង​ការ​ប្រាស្រ័យ​ទាក់​ទង​។ ពេលខ្លះ​ ជំនួយ​ផ្នែក​ទំនាក់​ទំនង ត្រូវ​បាន​គេ​ហៅ​ថា​ Augmentative Communication Devices (ACD) (ឧបករណ៍​ទំនាក់ទំនងបន្ថែម​) Augmentative and Alternative Communication (AAC) (វិធីសាស្ត្រ​​ទំនាក់​ទំនង​បន្ថែម​​ និងជំនួស​​) Assistive Technology (AT) (បច្ចេកវិទ្យា​ជំនួយ​)​ ឬ Durable Medical Equipment (DME) (បរិក្ខារវេជ្ជសាស្រ្ត​ដែល​ប្រើប្រាស់​បាន​យូរ​)។

3.  តើ​ខ្ញុំ​មាន​សិទ្ធិ​ទទួល​បាន​ការគាំទ្រ​ផ្នែក​ទំនាក់​ទំនង​ពី​ Medi-Cal ដែរ​ឬ​ទេ​?

បាទ/ចាស។  Medi-Cal នឹង​បង់​ថ្លៃ​សម្រាប់​ការគាំទ្រ​ផ្នែក​ទំនាក់​ទំនង​ ប្រសិន​បើ​វេជ្ជបណ្ឌិត​របស់​អ្នក​ សម្រេច​ថា​​វា​មាន​ “ភាព​ចាំ​បាច់​ផ្នែក​វេជ្ជសាស្រ្ត​” សម្រា​​ប់​អ្នក​។​  ជា​ទូទៅ​ សេវាកម្ម​​ បរិក្ខារ​ផ្គត់ផ្គង់​ និង​ឧបករណ៍​អេឡិច​ត្រូនិក​ ​​ត្រូវ​ចាត់​ទុក​​ថា​ “​មាន​ភាព​ចាំ​បាច់​ផ្នែក​វេជ្ជសាស្រ្ត​”​ នៅ​ពេល​​ដែល​សេវា​នោះ​ “​​មានភាព​ចាំ​បាច់​និង​សមស្រប​ដើម្បី​ការពារ​អាយុជីវិត​ ​បង្ការ​ជំងឺ​ធ្ងន់ធ្ងរ​ ឬ​ពិការភាព​ធ្ងន់ធ្ងរ​​​ ឬ​​ដើម្បី​កាត់​បន្ថយ​​ការ​ឈឺ​ចាប់​ធ្ងន់ធ្ងរ​។”​  សម្រាប់​កុមារ​ដែល​មាន​អាយុ​ក្រោម​ 21 ឆ្នាំ​ ពាក្យ​ថា​ “ភាព​ចាំ​បាច់​ផ្នែក​វេជ្ជសាស្រ្ត” មានន័យ​ថា​ “ភាព​ចាំ​បាច់​ដើម្បី​ព្យាបាល​ឬធ្វើ​ឲ្យ​ប្រសើរ​ឡើង​នូវ​វិការៈ និង​ជំងឺ​ផ្លូវ​កាយ​និង​ជំងឺ​ផ្លូវ​ចិត្ត​ និង​ស្ថានភាព​សុខភាព​ផ្សេង​ទៀត​។” 

នៅ​ក្នុង​ករណី​ភាគ​ច្រើន​ Medi-Cal ត្រូវ​មាន​ការ​ឯកភាព​ដើម្បី​បង់ប្រាក់​សម្រាប់​ថ្លៃ​ឧបករណ៍​នោះ​ជា​មុន​ នៅ​មុន​ពេល​ដែល​អ្នក​អាច​ទទួល​បាន​ឧបករណ៍​នោះ​។  នេះ​ហៅ​ថា​ “​ការ​អនុញ្ញាត​ជា​មុន"​។  ក្នុង​ចំណោម​ចំណុច​​ដទៃ​ផ្សេង​ទៀត​ ការ​អនុញ្ញាត​ជា​មុន​ អាច​រួម​បញ្ចូល​នូវ​​លិខិត​មួយ​ច្បាប់​​ពី​វេជ្ជបណ្ឌិត​​ ឬ​គ្រូ​ពេទ្យ​ព្យាបាល​ ដែល​និយាយ​ថា​ អ្នក​មាន​​តម្រូវ​ការ​​ផ្នែក​វេជ្ជសាស្រ្ត​​សម្រាប់​​ឧបករណ៍​នោះ​។  បន្ថែម​លើ​នេះ​ Medi-Cal ​នឹង​បង់​តែ​ថ្លៃ​ឧបករណ៍​ដែល​មាន​តម្លៃ​ទាប​ ដែ​ល​នឹង​​បំពេញ​តាម​តម្រូវ​ការ​របស់​អ្នក​តែ​ប៉ុណ្ណោះ​។ 

ខាង​ក្រោម​នេះ​ គឺ​ជា​ឧទាហរណ៍​មួយ​ចំនួន​អំពី​ការគាំទ្រ​ផ្នែក​ទំនាក់​ទំនង​៖ ដែល​អ្នក​អាច​ទទួល​បាន​ពី​ Medi-Cal៖  

  • ឧបករណ៍​ Dynavox (ឌីណាវ៉ុក) និង Speech Generating Devices (SGDs) (ឧបករណ៍​បង្កើត​សម្តី​​​) ដទៃ​ផ្សេង​ទៀត​។​
  • PECs និង​ទម្រង់​ផ្សេង​ទៀត​នៃ​ប្រព័ន្ធ​ទំនាក់ទំនង​ផ្អែក​តាម​រូប​ភាព​។
  • ផ្ទាំង​តួ​អក្សរ​ ឬ​ផ្ទាំង​អក្ខរក្រម​។
  • កុំព្យូរទ័រ​ថែបលីត​ ដូច​ជា​ iPad ជា​ដើម ប្រសិន​បើ​ត្រូវ​ប្រើ​សម្រាប់​ជា​ឧបករណ៍​ទំនាក់​ទំនង​។
  • សេវា​កម្ម​នានា​ដែល​ពាក់ព័ន្ធ​នឹង​​ការ​វាយតម្លៃ​ ឬ​ការ​ព្យាបាល​​ដើម្បី​ស្វែង​យល់​ពី​របៀប​​ប្រើប្រាស់​ឧបករណ៍​នោះ​។

ប្រសិនបើ​​ប្រភេទ​នៃការគាំទ្រ​ផ្នែក​ទំនាក់​ទំនង​ដែល​អ្នក​ត្រូវ​ការ​ ពុំ​អាច​ស្វែង​រក​បាន​ដោយ​ផ្ទាល់​​តាមរយៈ Medi-Cal នោះទេ អ្នក​អាច​បន្ត​ស្នើសុំ​វា​​ពី​វេជ្ជបណ្ឌិ​ត​ ឬ​អ្នក​ផ្តល់​សេវា​ថែទាំ​សុខភាព​ដទៃ​ផ្សេង​ទៀត​​ជា “​សេវាជំនួយ​គាំ​ទ្រ​​សមស្រប​”​។ នេះ​អាច​រួម​បញ្ចូល​នូវ​អ្នក​បកប្រែ​ភាសា​សញ្ញា​ ដៃគូ​ទំនាក់ទំនង​ ឬ​ឯកសារ​​ជា​អក្សរ​ស្ទាប ឬ​អក្សរ​ព្រីន​ទំហំ​ធំ​​។

សម្រាប់​ព័ត៌មាន​បន្ថែម​ស្តីពី​សិទ្ធិ​ក្នុង​ការ​ទទួល​បាន​ការ​ទំនាក់ទំនង​​ប្រកប​ដោ​យ​​​ប្រសិទ្ធភាព​ពី​កម្មវិធី​របស់​រដ្ឋាភិបាល​ដូច​ជា​ Medi-Cal ជា​ដើម​ សូមមើល​ U.S. Department of Justice (ក្រសួង​យុត្តិធម៌​សហរដ្ឋអាមេរិក) លក្ខខណ្ឌ​តម្រូវ​របស់ ADA៖ ការ​ទំនាក់​ទំនង​ប្រកប​ដោយ​ប្រសិទ្ធភាព​ https://www.ada.gov/effective-comm.htm

4. តើ​ខ្ញុំ​ទទួល​បាន​​ការគាំទ្រ​ផ្នែក​ទំនាក់​ទំនង​​ដែល​ខ្ញុំ​ត្រូវ​ការ​បាន​ដោយ​របៀប​ណា​?

ជជែក​ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត​ គ្រូពេទ្យ​ព្យាបាល​ស្តារមុខងារ​វិជ្ជាជីវៈ ឬ​អ្នក​ផ្តល់សេវា​​ថែទាំ​សុខភាព​ដទៃ​ផ្សេង​ទៀត​របស់​អ្នក​អំពី​តម្រូវ​ការ​របស់​អ្នក​ និង​ស្នើសុំ​ឲ្យ​ពួកគេ​​ប្រគល់​លិខិត​អនុញ្ញាត​មួយ​ច្បាប់​ជូន​ដល់​ Medi-Cal សម្រាប់​រូប​អ្នក​។

5. តើ​ខ្ញុំ​ត្រូវ​ធ្វើ​អ្វី​ខ្លះ​ប្រសិន​បើ​ Medi-Cal សម្រេច​ចិត្ត​ថា​ ខ្ញុំ​មិន​អាច​ទទួល​បាន​ការគាំទ្រ​​ផ្នែក​ទំនាក់​ទំនង​ដែល​ខ្ញុំ​ត្រូវ​ការ​​?

អ្នក​អាច​ប្តឹង​ឧទ្ធរណ៍​បាន​។ ប្រសិន​បើ​អ្នក​មិន​សប្បាយ​ចិត្ត​ជាមួយ​នឹង​សេចក្តី​សម្រេច​របស់​ Medi-Cal ទេ អ្នក​អាច​ស្នើសុំ​សវនការ​យុត្តិធម៌ណា​​មួយ​របស់​ Medi-Cal បាន។  ប្រសិន​បើ​អ្នក​ស្ថិត​នៅ​ក្នុង​គម្រោង​ថែទាំ​សុខភាព​របស់​ Medi-Cal ដែល​មាន​ការគ្រប់គ្រង​ អ្នក​អាច​ប្តឹង​សាទុក​ជាមួយ​នឹង​​​គម្រោង​នោះ​បាន​ និង​ស្នើសុំ​សវនាការ​យុត្តិធម៌​មួយ​ ប្រសិន​បើ​​អ្នក​មិន​ពេញ​ចិត្ត​នឹង​សេចក្តី​សម្រេច​របស់​គម្រោង​នេះ។  ប្រសិន​បើ​អ្នក​ស្ថិត​នៅ​ក្នុង​គម្រោង​ថែទាំ​ដែល​មាន​ការ​គ្រប់គ្រង​ អ្នក​ក៏អាច​មាន​លទ្ធភាព​ក្នុង​ការ​ស្នើសុំ​ការត្រួតពិនិត្យ​វេជ្ជសាស្រ្តឯករាជ្យ​ (IMR) ជាមួយ​នឹង​ California Department of Managed Health Care (DMHC) (នាយកដ្ឋានការថែទាំសុខភាពដែលមានការ​គ្រប់គ្រង​របស់​រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា) បាន​ផង​ដែរ​។  ប្រសិន​បើ​អ្នក​ចង់​ស្នើសុំ​ IMR ជា​ទូទៅ​ អ្នក​ត្រូវ​ប្តឹង​ឧទ្ធរណ៍​ជា​មុន​​ទៅកាន់​​គម្រោង​ថែទាំ​ដែល​មាន​ការ​គ្រប់គ្រង​។ អ្នក​អាច​ចូល​ទៅកាន់​តំណភ្ជាប់​នេះ​ ដើម្បី​ទទួល​បាន​ព័ត៌មាន​បន្ថែម​៖​ http://www.dhcs.ca.gov/services/medi-cal/Pages/Medi-CalFairHearing.aspx។  ប្រសិន​បើ​អ្នក​មាន​សំណួរ​ណាមួយ​អំពី​សិទ្ធិ​ក្នុង​ការ​ប្តឹង​ឧទ្ធរណ៍​របស់​អ្នក​ អ្នកក៏​អាច​ទូរសព្ទ​ទៅកាន់​ Disability Rights California (អង្គការសិទ្ធិជនពិការរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា) បាន​ផង​ដែរ​។

Disability Rights California (អង្គការ​សិទ្ធិ​ជន​ពិការ​រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា) បានរៀប​ចំ​​​ខិត្តប័ណ្ណ​ព័ត៌មានសម្រាប់​ជា​​ផ្នែក​មួយ​នៃ​គម្រោង​​ Communication Disabilities Access Network (បណ្តាញ​ដើម្បី​ទទួល​​បាន​ការ​ប្រស្រ័យ​ទាក់​ទង​​សម្រាប់​ជន​ពិការ​ )។  គម្រោង​នេះ​ គឺ​ដើម្បី​ង្កើត​ បណ្តុះ​បណ្តាល​ និង​ដំណើរ​ការ​បណ្តាញ​ថ្នាក់​ដឹកនាំ​មួយ​ដើម្បី​ធ្វើ​ការ​ផ្សព្វផ្សាយ​គាំ​ពារ​​ដល់​ការគាំ​ទ្រ​ផ្នែក​ទំនាក់ទំនង​។​ គម្រោង​នេះ​ ទទួល​បាន​មូលនិធិ​ពី​ Ability Central (អង្គការ​លើកកម្ពស់​សមត្ថភាព​)ដែល​ពីមុន​មក​ហៅ​ថា​ Disability Communications Fund (មូលនិធិ​ទំនាក់ទំនង​សម្រាប់​ជន​ពិការ​)​។ Ability Central (អង្គការ​លើក​កម្ពស់សមត្ថភាព​)គាំ​ទ្រ​កម្មវិធី​និង​បច្ចេកវិទ្យា​​ដែល​ផ្តល់​ប្រយោជន៍​​ដល់​ការ​ទំនាក់​ទំនង​ និង​ទទួល​បាន​ព័ត៌មានអំពីតម្រូវ​ការ​​នៃ​ពលរដ្ឋ​ California ដែល​មាន​ពិការភាព​។​ សម្រាប់​ព័ត៌មាន​បន្ថែម​ សូម​មើល​ http://dcfund.us/

 

ការបដិសេធ៖  ការបោះពុម្ភផ្សាយនេះគឺជាព័ត៌មានផ្លូវច្បាប់តែប៉ុណ្ណោះ ហើយមិនមែនជាការណែនាំផ្លូវច្បាប់អំពីស្ថានភាពបុគ្គលរបស់អ្នកទេ។ វា​គឺ​ជា​បច្ចុប្បន្ន​កាល​បរិច្ឆេទ​បាន​ប្រកាស។ យើងព្យាយាមធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពសម្ភារៈរបស់យើងឱ្យបានទៀងទាត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយច្បាប់កំពុងផ្លាស់ប្តូរជាទៀងទាត់។ ប្រសិនបើអ្នកចង់ធ្វើឱ្យប្រាកដថាច្បាប់មិនបានផ្លាស់ប្តូរ សូមទាក់ទង DRC ឬការិយាល័យច្បាប់ផ្សេងទៀត។

 

 

Click links below for a downloadable version.