В соответствии с законами Калифорнии, управляемые планы медицинской помощи должны обеспечить своевременный доступ к медицинскому обслуживанию1 Ниже приведены сроки предоставления медицинского обслуживания:

Типы приемов и временные рамки

• Не срочный прием терапевтом в течение 10 рабочих дней после обращения.*
• Не срочный прием специалистом в течение 15 рабочих дней после обращения.*
• Не срочный прием во вспомогательных службах (рентгенография и т.д.) для диагностики опасности или травмы, заболевания или других состояний здоровья - в течение 15 рабочих дней после обращения.*
• Не срочный прием у психиатра - в течение 10 рабочих дней после обращения.*
• Срочный прием, не требующий предварительного одобрения - в течение 48 часов после обращения.
• Срочный прием, требующий предварительного одобрения - в течение 96 часов после обращения.

Время ожидания на телефоне

Телефонный разговор со специалистом для определения срочности предоставления медицинской помощи доступен круглосуточно 7 дней в неделю:  Время ожидания не может быть более 30 минут.

Звонок в службу поддержки в рабочие часы.  Время ожидания не может быть более 10 минут.

Исключения

* Превентивное медицинское обслуживание и периодические обследования.

Время ожидание назначения может быть продлено, если ваш поставщик медицинских услуг определит, что более длительное время ожидания не повредит вашему здоровью.

Ваш терапевт может назначить прием у терапевта, фельдшера или ассистента терапевта на день обращения или на следующий день.  Это называется «улучшенный доступ».  В случае, если такое время приема вас не устраивает, прием будет назначен на более позднее время.

Что, если в месте вашего проживания недостаточно медицинских учреждений?

В соответствии с законом, если вы не можете получить своевременное назначение на прием по месту своего проживания из-за недостаточного количества медицинских учреждений, ваш план медицинского обслуживания должен помочь вам получить назначение к нужному специалисту.

Что вы можете сделать, если не получили своевременный доступ к медицинскому обслуживанию:

1. Пожаловаться в свою программу медицинского обслуживания.
2. Послать жалобу, позвонив на горячую линию Департамента управляемого медицинского обслуживания по бесплатному телефону (888) 466-2219, TDD: (877) 688-9891 или http://www.dmhc.ca.gov/fileacomplaint.aspx#.Vvlk6tIrKUk 
3. Связаться с Калифорнийским центром правовой защиты и помощи инвалидам по бесплатному номеру (800) 776-5746, TTY (800) 719-5798 или http://www.disabilityrightsca.org

• 1. Кодекс по вопросам охраны здоровья и безопасности Калифорнии, Раздел 1367.03. Раздел 28 Свода законов штата Калифорния, Раздел 1300.67.2.2.  Правила также включают в себя время ожидания для медицинского обслуживания в области стоматологии, офтальмологии и т.д.  См. также http://wpso.dmhc.ca.gov/regulations/docs/13CCRP.pdf.