医疗保健专业人员、设施和计划相关投诉的消费者信息

有时，您可能需要投诉医疗保健提供者、计划、设施或服务。该酒吧列出了负责处理您的投诉的机构名单。它有一个可以帮助您的倡导团体列表。它告诉您在哪里可以找到更多关于您的投诉权的信息。

如果您需要有关您所接受的医疗保健提供者、计划、设施或服务的信息或有投诉，本出版物可能会对您有所帮助。我们首先列出了具体负责处理投诉的政府机构。我们还列出了一些倡导组织和有关您的权利的信息来源，这些可能也会有所帮助。

引言

加利福尼亚的健康和住宿护理受到许多不同机构的监管。以下为医疗保健服务监管机构的简要总结。这些组织经常被以令人困惑的首字母缩略词或昵称来称呼，因此我们也将它们以粗体包含在内。

临床医师提供的大部分与健康相关专业的服务都受到消费者事务部（DCA）、以及和此类型服务相关的许可部门或“委员会”监管。这些部门包括医学考试委员会、牙科委员会、心理学委员会、行为服务委员会、注册护士委员会及其他。其中一部分如下所列。由消费者事务部许可的所有专业人员类型见其网站。点击此处访问DCA网站

医院、诊所以及包括亚急性机构在内的疗养院都由加利福尼亚公共卫生部（CDPH）许可和监管。有关具体投诉的常规投诉信息和链接，请点击此处访问CDPH网站

加利福尼亚社会服务部（CDSS）的社区护理许可（CCL）部门负责大多数住宿、日间和儿童护理服务的许可和监管。住宿护理设施包括委员会和疗养院、社区护理设施（CCF）、老年人住宿护理设施（RCFE）以及辅助生活设施。点击此处访问CCLD网站

私人或商业管理式医疗计划由加利福尼亚管理式卫生保健部（DMHC）监管。点击此处访问DMHC网站

无论属于管理式医疗计划还是Fee-For-Service，Medi-Cal、Denti-Cal以及Mental Health医疗计划都由加利福尼亚卫生保健服务部（DHCS）进行监管。点击此处访问DHCS网站

许多Medi-Cal管理式医疗计划都有DMHC许可，并且因此Medi-Cal受益人也可以享受私人或商业计划中的消费者保护权利。

Denti-Cal、县Mental Health Medi-Cal管理式医疗计划、以及除了SanMateo县健康计划以外的县独立卫生系统（COHS）中的DMHC许可计划，均不承保以下县内的Medi-Cal接受者：Del Norte县、Humboldt县、Lake县、Lassen县、Marin县、Mendocino县、Merced县、Modoc县、Monterey县、Napa县、Orange县、San Luis Obispo县、Santa Barbara县.

诸如卫生保健服务部（DHCS）和加利福尼亚公共卫生部（DPH）等多家机构均设有一个 “监察员”办公室，这是一个旨在回答消费者疑问并解决投诉的办公室。此外，还设有一个独立的长期护理监察员计划来帮助疗养院及其他健康设施和住宿护理设施的人员。

不涉及管理式护理的私人健康保险计划，包括许多优先提供者组织（PPO）以及一些其他的保险计划等，受加利福尼亚保险部门（CDI）的监管。点击此处访问CDI网站

《平价医疗法案》（ACA）的消费者保护要求合规性，由Covered California、管理式卫生保健部和保险部门执行。ACA消费者保护示例包括根据父母政策为儿童及26岁以下人员提供保险，取消终身费用上限，以及无需自付或免赔额的预防性护理保险。

Medicare主要由Medicare和Medicaid Services（CMS）中心监管点击此处访问CMS网站

在加利福尼亚，Medicare补充保险或MEDIGAP保险由保险部门（CDI）负责管理。点击此处访问CDI网站上的MEDIGAP保险页面。

加利福尼亚州还有其他涉及保健服务、权利和投诉及其他选择的政府机构、倡导组织和其他消费者信息来源。

以下是以上机构和其他机构、以及一些倡导组织和信息来源的具体联系方式，如果您对您的医疗保健有疑虑，这些可能会对您有用。我们列出了绝大多数的主要网站以及投诉部门的链接。您可以在这些网站上获取投诉表，并且随时了解这些机构或组织的最新动态。

如果您需要在线寻找相应的参考资料，但是没有电脑或打印机并且需要打印投诉表，或者有其他疑问，请拨打机构的免费热线获取信息，或者在您决定提交投诉时获取填写投诉表的帮助。

您也可以致电800-776-5746，就您的医疗保健服务问题联系加利福尼亚州残疾人权利协会。如所附图表末尾的问题示例中所示，一般而言您可以通过多种方法来解决医疗保健服务问题。DRC的所有TTY电话，请拨打800-719-5798

健康计划和医疗保健系统

管理式医疗计划

管理式卫生保健部（DMHC）
DMHC帮助中心
888–466–2219
DMHC主页

DMHC网站上的“提交投诉”页面

Medi-Cal管理式医疗计划

卫生保健服务部（DHCS)
Medi-Cal监察员
888–452–8609
电子邮件：MMCDOmbudsmanOffice@dhcs.ca.gov

DHCS网站上的“MMCD监察员办公室”页面

常规信息：
DHCS网站上的常规MMCD页面

退伍军人健康和服务人员护理福利

退伍军人管理局（VA)
877–327-0022
800-877-8339 (TTY)
VA网站

旨在协助获取VA福利和加利福尼亚退伍军人福利的Cal Vet:
当地Cal Vet服务官员：844-737-8368
当地Cal Vet服务官员网站

找到您的当地残疾美国退伍军人（DAV）：
DAV网站上的“找到您的当地办公室”页面

美国瘫痪退伍军人
福利帮助热线：866-734-0857；TTYY 800-795-4327
医疗服务卫生保健热线：800-232-1782
美国瘫痪退伍军人网站上的“退伍军人福利”页面

退伍军人援助组织：
1-866-584-7191

帮助申请援助和服务人员护理服务以及其他福利：退伍军人组织网站上的“申请”页面

县级层面的Medi-Cal资格和投诉

社会服务部（CDSS）
916–636–1980
Medi-Cal资格
DHCS网站上的Medi-Cal资格联系人页面

联系县社会服务部或卫生和公共服务部——详见当地号码链接
DHCS网站上的“健康保险、Medi-Cal和其他益处”页面。

Medicare

Medicare和Medicaid Services中心（CMS)
877-267-2323

Medicare和Medicaid Services中心网站

提交关于您的Medicare健康或药物计划的投诉：
Medicare网站上的“提交关于您的Medicare健康或药物计划的投诉”页面

Medicare确认的加利福尼亚资源：
Medicare网站上的“找人谈话”页面

CMS网站上的“上诉和申诉”页面

Medicare，Medi-gap，长期护理

加利福尼亚老龄化部门
800-510-2020
加利福尼亚老龄化部门网站上的“向谁致电申请服务”页面

加利福尼亚保险部门审查Medicare补助计划。消费者热线：800-927-4357。
加利福尼亚保险部门的“Medicare补助指南”网页

长期护理监察员紧急热线 800–231–4024

健康保险咨询和维权项目（HICAP)
800–434–0222
加利福尼亚健康倡导者网站上的“HICAP”网页

精神健康护理

加拿大卫生保健服务部（DHCS）
精神健康许可科
DHCS 网站上的“精神健康许可部分”页面
精神卫生机构 (PHF) 和心理健康康复中心 (MHRC) 的投诉信息：
投诉举报热线：916-327-8378
916-440-5600 FAX
800–896–2512-TTY
电子邮件：mhuor@dhcs.ca.org
精神健康许可部分在线“投诉表”