مشروع قانون 43SB و محكمة CARE: أسئلة المجتمع الشائعة
مشروع قانون 43SB و محكمة CARE: أسئلة المجتمع الشائعة
12345يتناول هذا المنشور أسئلة المجتمع الشائعة حول قانونين جديدين للصحة العقلية في كاليفورنيا: مشروع قانون مجلس الشيوخ رقم 43 (الإعاقة الجسيمة) وقانون المساعدة المجتمعية والتعافي والتمكين
(CARE, Community Assistance, Recovery, and Empowerment) ]محكمة CARE[. يسري تنفيذ كلا القانونين ويختلف حسب المقاطعة. تم تحديث هذا المنشور آخر مرة بتاريخ السادس من يناير 2026 ولا يتضمن معلومات حول تطورات صدرت بعد ذلك التاريخ.
تنصل: هذا المنشور هو معلومات قانونية فقط وليس نصيحة قانونية حول وضعك الفردي. إنه الحالي اعتبارًا من تاريخ النشر. نحاول تحديث موادنا بانتظام. ومع ذلك ، فإن القوانين تتغير بانتظام. إذا كنت تريد التأكد من عدم تغيير القانون ، فاتصل بـ DRC أو مكتب قانوني آخر.
يتناول هذا المنشور أسئلة المجتمع الشائعة حول قانونين جديدين للصحة العقلية في كاليفورنيا: مشروع قانون مجلس الشيوخ رقم 43 (الإعاقة الجسيمة) وقانون المساعدة المجتمعية والتعافي والتمكين
(CARE, Community Assistance, Recovery, and Empowerment) ]محكمة CARE[. يسري تنفيذ كلا القانونين ويختلف حسب المقاطعة. تم تحديث هذا المنشور آخر مرة بتاريخ السادس من يناير 2026 ولا يتضمن معلومات حول تطورات صدرت بعد ذلك التاريخ.
إذا كنت بحاجة إلى مساعدة بشأن وضعك المحدد اتصل بخط الاستقبال التابع لـ DRC على الرقم (800) 776-5746.
مشروع قانون مجلس الشيوخ رقم 43 (2023)
ما هو مشروع قانون مجلس الشيوخ رقم 43؟
في 2023 أقر حاكم الولاية على مشروع قانون مجلس الشيوخ (SB, Senate Bill) 43 الذي يوسع تعريف "الإعاقة الجسيمة." الإعاقة الجسيمة هي أحد المعايير المستخدمة لوضع الأشخاص ذوي الإعاقة في الحجز غير الطوعي. يعني الحجز غير الطوعي إمكانية احتجازك ضد إرادتك.
يغير قانون SB 43 تعريف الإعاقة الجسيمة بطريقتين:
- يضيف اضطراب تعاطي المخدرات الشديد كسبب يمكن أن يؤدي إلى وضع شخص ما في الحجز غير الطوعي.
- يضيف عدم القدرة على توفير السلامة الشخصية أوالرعاية الطبية اللازمة للشخص من ضمن الاسباب التي يمكن من خلالها وضع الشخص تحت الحجز غير الطوعي.
دخل قانون SB 43 حيز التنفيذ في 1 يناير 2024، ولكن معظم المقاطعات اختارت تأجيل التنفيذ لمدة عام أو عامين. طلب من كل المقاطعات تنفيذ القانون بموعد أقصاه الأول من يناير 2026.
ما هي "الإعاقة الجسيمة"؟
التعريف القديم:
| التعريف القديم: | التعريف الجديد (SB 43): |
| حالة يكون فيها الشخص- نتيجة لاضطراب في الصحة العقلية- غير قادر على توفير احتياجاته الشخصية الأساسية من طعام أو ملبس أو مأوى. | حالة يكون فيها الشخص- نتيجة لاضطراب في الصحة العقلية- أو اضطراب شديد في تعاطي المخدرات، أو اضطراب في الصحة العقلية متزامن مع اضطراب شديد في تعاطي المخدرات، غير قادر على توفير احتياجاته الشخصية الأساسية من طعام وملبس أو المأوى أو السلامة الشخصية أو الرعاية الطبية اللازمة.6 |
تعريفات المصطلحات الجديدة في "الإعاقة الجسيمة"، طبقًا للقانون الجديد:
| المصطلح | التعريف |
| اضطراب شديد في تعاطي المخدرات |
اضطراب مشخصة متعلق بالمواد المخدرة يستوفي معايير التشخيص "الشديدة" كما هو محدد في أحدث إصدار من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية
|
| السلامة الشخصية | قدرة الفرد على البقاء بسلامة في المجتمع دون احتجاز غير طوعي أو الحصول على علاج. |
| الرعاية الطبية اللازمة | الرعاية التي يرى ممارس الرعاية الصحية المرخص له أثناء عمله ضمن نطاق ممارسته، أنها ضرورية لمنع التدهور الخطير في الحالة الطبية الجسدية الحالية والتي إذا تركت دون علاج من المحتمل أن تؤدي إلى إصابة جسدية خطيرة. |
فماذا يعني هذا حقا؟
بإمكان شرطي أو شخص معين بواسطة المقاطعة أن يضع شخص ما تحت الحجز غير الطوعي إذا قرروا أن الشخص:
- لديه اضطراب شديد في الصحة العقلية أو متعلق بتعاطي المخدرات و
- غير قادر على توفير احتياجاته الشخصية الأساسية للطعام والملابس والمأوى والأمان الشخصي أو الرعاية الطبية اللازمة.
يمكن اعتبار شخص ما أنه معاق إعاقة جسيمة إذا كان- نتيجة اضطراب للصحة العقلية أو اضطراب شديد في تعاطي المخدرات:
- لا يأكل بصورة كافية ليبقى على الحياة،
- غير قادر على المحافظة على السكن
- يرفض الرعاية الطبية المقدمة لإصابة شديدة.
ولا ينطبق هذا إذا كان الشخص لا يعاني من اضطراب في الصحة العقلية أو اضطراب شديد في تعاطي المخدرات.
إن وضعه تحت الحجز غير الطوعي بموجب "الإعاقة الجسيمة" قد يؤدي إلى الوصاية عليه في المستقبل.
ما هو 5150؟
المادة 5150 هي مادة قانونية في قانون الولاية تسمح باحتجاز شخص قسراً في منشأة معينة من قبل LPS (على سبيل المثال مستشفى أو مركز طبي أو منشأة صحية) لمدة تصل إلى 72 ساعة (3 أيام).7
يمكن أن يوضع الشخص تحت حجز 5150 إذا انطبق عليه معيار من الثلاثة التالية:
- يشكل خطرًا على النفس
- يشكل خطرًا على الآخرين
- معاق بصورة جسيمة
يمكن تفعيل حجز 5150 إما عن طريق ضابط شرطة أو ضابط سلام آخر أو عن طريق شخص معتمد من إدارة الصحة السلوكية بالمقاطعة.
بموجب حجز 5150، يمكن لسلطات إنفاذ القانون أو سيارات الإسعاف أو غيرهم من الأشخاص المصرح لهم احتجاز الشخص ونقله إلى منشأة لغرض تقدير وتقييم الصحة العقلية.
لا يعتبر حجز 5150 قبض جريمة، وليس هناك في جلسة محكمة أثناء الحجز في المستشفى.
لا يسمح حجز 5150 إعطاء الأدوية أو العلاج الطبي غير الطوعي.8
أثناء هذا الحجز، ستقوم المستشفى بتقييمك لتحديد الخطوات التالية. لا يحتاجون إلى إبقائك في المستشفى لمدة 72 ساعة كاملة إذا كانوا يعتقدون أنك لا تحتاج إلى البقاء فيها. 9
ماذا يحدث بعد 72 ساعة من حجز 5150؟
بعد انتهاء 72 ساعة، يمكن أن:
يتم خروجك من حجز 5150 والمستشفى،
إدخالك كمريض طوعي لمواصلة العلاج، أو
تستمر في الاحتجاز غير الطوعي تحت نوع مختلف من الاحتجاز.
لمزيد من المعلومات حول قانون لانترمان بيتريس شورت (LPS, Lanterman Petris Short)، راجع منشورنا المفصل هنا: فهم أحكام قانون لانترمان-بيتريس-شورت (LPS, Lanterman-Petris-Short)
أين سيتم احتجاز الأشخاص بموجب SB 43؟
لن يغير SB 43 مكان احتجاز الأفراد لعلاج الصحة العقلية. ومع ذلك، فإن SB 43 يوسع تعريف الإعاقة الجسيمة ليشمل اضطراب تعاطي المخدرات الشديد.
قانون CARE (محكمة CARE)
ما هي محكمة CARE؟
محكمة CARE هو قانون ولاية كاليفورنيا الذي تم سنه بموجب مشروع قانون مجلس الشيوخ رقم 1338 (2022). طلب من كل المقاطعات تنفيذ محكمة CARE بداية من الأول من ديسمبر 2024.
من هو المؤهل للحضور امام محكمة CARE؟
لا تنطبق محكمة CARE على جميع الإعاقات المتعلقة بالصحة العقلية. على وجه التحديد، يجب أن يعاني الشخص من طيف انفصام الشخصية أو اضطراب ثنائي القطب 1 بأعراض ذهانية أو اضطرابات ذهانية أخرى للتأهل. 5
| التشخيصات المؤهلة | التشخيصات غير المؤهلة |
|
اضطرابات طيف الفصام:
اضطرابات ذهانية أخرى تشمل:
|
|
لا يشترط أن تكون بلا مأوى حتى تكون مؤهلاً. يجب أن يكون عمر الشخص 18 عامًا أو أكثر للتأهل.
من يمكنه تقديم التماس أمام محكمة CARE؟10
يبدأ التماس قانون CARE بالرد الذي أمرت به المحكمة. يمكن تقديم الالتماس من قبل:
- بعض أفراد الأسرة بما في ذلك الزوج أو الطفل أو الوالد/ة أو الأخ أو الجد/ة
- زملاء السكن
- المستجيبون الأوائل الذين لديهم تفاعلات متكررة مع المستجيبين، بما في ذلك الشرطة أو فرق الطوارئ الطبية أو المسعفين أو رجال الإطفاء أو العاملين المتنقلين في الاستجابة للأزمات
- مدير وكالة الصحة السلوكية بالمقاطعة التي يقيم فيها المستجيب
- مدير خدمات حماية البالغين بالمقاطعة حيث يقيم المستجيب
- مدير منظمة عامة أو غير ربحية تقدم خدمات الصحة السلوكية للشخص
- مدير المستشفى الذي يعالج فيه الشخص
- مقدم الصحة السلوكية الذي أشرف على العلاج أو قدم العلاج الفردي
- الوصي العام أو الأمين العام للمقاطعة التي يتواجد فيها المستجيب أو يُعتقد بصورة معقولة أنه موجود فيها
- مدير برنامج الخدمات الصحية الهندية في كاليفورنيا أو قسم الصحة السلوكية للقبائل الأمريكية في كاليفورنيا (للسكان الأصليين)
- قاضي محكمة قبلية يقع مقرها في ولاية كاليفورنيا
من هم أطراف محكمة 11CARE:
- المستجيب/ المشارك: الفرد الذي يتم تقييمه أو يمر بعملية CARE.
- الداعم المتطوع: شخص بالغ يختاره المستجيب لتقديم الدعم طوال عملية CARE ولتعزيز تفضيلات المستجيب واختياراته واستقلاليته. ملحوظة: هذا الشخص لا يتتبع مواعيد المحكمة
- الملتمس: الفرد الذي قدم التماسًا لصالح المستجيب حتى يتم النظر فيه لعملية CARE. من بين الأمثلة على مقدمي الالتماسات أحد أفراد الأسرة، أو أخصائي الصحة العقلية، أو المستجيب الأول، أو عامل توعية للتشرد، أو زميل السكن. بعد جلسة الاستماع الأولية للمحكمة، ستتولى إدارة الصحة السلوكية بالمقاطعة مهمة مقدم الالتماس.
- الاستشارة القانونية للمستجيب: المساعدة القانونية/ المحاميين العام: وهم مسؤولون عن تمثيل مصالح المستجيب وحقوقه. ويتم تعيينهم من قبل المحكمة وتقديمهم بغض النظر عن قدرة المستجيب على الدفع.
- المستشارون للصحة السلوكية: إنهم مسؤولون عن تمثيل قسم الصحة السلوكية بالمقاطعة. يمكن أن يكون هذا الشخص مستشارًا للمقاطعة أو محاميًا معينًا آخر.
- القاضي: يعمل القاضي بمثابة حكم محايد. ما لم يكن هناك نزاع، فسوف يتعاملون مع القضية في جو غير ودي وغير عدائي.
- وكالة الصحة السلوكية بالمقاطعة: يفترض أن تتعاون وكالات الصحة السلوكية بالمقاطعة وفرقها مع المستجيب لتوفر له علاج للصحة العقلية وأن تصله بخدمات إضافية. يمكن أن يضيف الأفراد مقدمًا متعاقدًا و/أو واصفًا للعقاقير و/أو مقدم رعاية.
- مقدمو خدمات الإسكان ودعم المجتمع: قد يتم توصيل المستجيب إلى مقدمي خدمات الإسكان والدعم المجتمعي من خلال عملية CARE.
ماذا يحدث عندما يبدأ شخص ما عملية محكمة CARE؟
هذه هي الخطوات بعد أن يقدم شخص ما الالتماس:
- إذا تم تقديم الالتماس من قبل شخص آخر غير وكالة الصحة السلوكية التابعة للمقاطعة، فإن المحكمة ستأمر الوكالة بالتحقيق فيما إذا كان المستجيب مؤهل للحصول على.CARE
- يقرر القاضي ما إذا كان الشخص يستوفي على الأرجح معايير CARE.
- وفي الوقت نفسه، ستحاول وكالة الصحة السلوكية بالمقاطعة إشراك المستجيب في الخدمات الطوعية وتقديم تقرير إلى المحكمة عن نتائج هذه الجهود.
- إذا قرر القاضي أنه من المحتمل أن يستوفي الشخص معايير CARE، فإنه يحدد موعد المثول الأولي (14 يومًا) ويعين محاميًا لتمثيل المستجيب. كما يملك المستجيب خيار اختيار داعم متطوع هنا.
- في الجلسة الأولى، إذا تم تقديم الالتماس من قبل شخص آخر غير وكالة الصحة السلوكية بالمقاطعة، يتم استبدال مقدم الالتماس الأصلي ويصبح مدير وكالة الصحة السلوكية بالمقاطعة هو مقدم الالتماس. قد يشمل الظهور الأولي جلسة استماع للنظر في جوهر القضية، أو قد تكون جلسة الاستماع منفصلة. 12
- في جلسة الاستماع المتعلقة بالموضوع، يقرر القاضي ما إذا كان الشخص مؤهلاً بموجب معايير CARE. بعد جلسة الاستماع، تحدد المحكمة جلسة إدارة القضية (14 يومًا).
- موضوع جلسة الاستماع لإدارة القضية هو ما إذا كانت هناك "اتفاقية CARE".
- a. إذا وافق المستجيب ومحاميه والمحكمة على اتفاقية CARE، فسيقومون بتحديد جلسة متابعة لمدة 60 يومًا. يمكن للمحكمة أيضًا إجراء تغييرات على اتفاقية CARE قبل الموافقة عليها.
- b. إذا لم يتفق المستجيب ومحاميه والقاضي على إتفاقية CARE، فإن المحكمة ستأمر بإجراء تقييم سريري آخر.
- تجري وكالة الصحة السلوكية بالمقاطعة تقييمًا آخر لوضع توصيات لخطة CARE.
- وفي غضون 21 يومًا، سيتم عقد جلسة تقييم سريري: عند جلسة التقييم السريري،
- تقوم الوكالة بتقديم تقرير إلى المحكمة حول التشخيص السريري للمستجيب، وما إذا كان لديه الأهلية القانونية لإعطاء موافقة مستنيرة بشأن الأدوية النفسية، وأي معلومات وتوصيات إضافية للخدمات والدعم.
- ستراجع المحكمة أدلة إضافية قد تتضمن شهادة من الآخرين.
- قد تأمر المحكمة المستجيب ومحاميه والداعم المتطوع معه ووكالة الصحة السلوكية بالعمل معًا لوضع خطة .CARE
- يقدم الطرفان إما اقتراحاً مشتركاً أو اقتراحات منفصلة لخطة CARE.
- تقدم وكالة الصحة السلوكية بالمقاطعة خطة 13CARE.
- تعين المحكمة جلسة أخرى لمراجعة خطة CARE في خلال 14 يومًا.
- جلسة مراجعة خطة CARE: وفي جلسة الاستماع التالية، يمكن للقاضي الموافقة على خطة CARE. يبدأ هذا بداية عملية CARE تمتد لمدة عام.
- a. كجزء من جلسة مراجعة خطة CARE، تقرر المحكمة ما إذا كان الشخص لديه القدرة على تقديم موافقة مستنيرة. إذا رأت المحكمة أن الشخص لا يستطيع تقديم موافقة مستنيرة فيمكن لخطة CARE أن تتطلب أدوية تحقيق الاستقرار الضرورية طبيًا14
- b. بالنسبة لخطة CARE، تعقد جلسات استماع مراجعة الحالة كل 60 يومًا.
لاحظ أنه بحلول بداية عملية CARE التي تستغرق عامًا، يكون الفرد قد تلقى تقييمين سريريين ومثل أمام المحكمة أربع مرات على الأقل.15
|
يمكن أن تشمل الأدوية ما يلي: 12
|
ماذا يحدث إذا لم أحضر جلسة محكمة CARE الخاصة بي؟
يتمتع القاضي بسلطة تقديرية بشأن كيفية التعامل مع شخص لا يشارك في العلاج أو يلتزم به. خططت المقاطعات المختلفة للتعامل مع ذلك بطرق مختلفة.13 لا توجد عقوبة معينة في القانون تخص عدم المثول خلال الإجراءات الأولية للمحكمة. يمكن أن يخضع الشخص للوصاية بسبب عدم امتثاله لعملية محكمة CARE في أي خطوة. ويمكن للقاضي أيضًا أن يقرر رفض الإجراءات.
أريد الحصول على بعض المساعدة من خطة CARE الخاصة بي، مثل السكن، ولكني لا أرغب في تناول الدواء. ماذا سيحدث؟
عدم الالتزام بأي جزء من خطة CARE يعني أن المحكمة يمكنها اتخاذ إجراءات إضافية مثل الإحالة إلى الوصاية.
إذا حدثت إجراءات LPS، مثل 5150 أو الوصاية، خلال 6 أشهر، فسيتم اعتبار تفاصيل عدم الامتثال في خطة CARE بمثابة دليل. ومع ذلك، ليس من المفترض أن تتضمن التفاصيل معلومات حول عدم تناول الدواء.16
هل محكمة CARE برنامج إسكان؟
لا.
لا يوجد تمويل للإسكان مرتبط بتنفيذ قرارات محكمة CARE.
يتم إعطاء الأولوية للمشاركين في محكمة CARE لبرامج الإسكان المرتبطة الحالية. ومع ذلك، أخبر المستجيبين أن فترات الانتظار الطويلة والدخول في عملية محكمة CARE لا يمنح الفرد إمكانية الوصول إلى الخدمات التي لا تتوفر من خلال مسارات أخرى.17
من سيمثلني في جلسة المحاكمة الخاصة بمحكمة CARE؟
يحق للأفراد الخاضعين لإجراءات محكمة CARE أن يمثلهم محامٍ في جميع المراحل.16 تعاقدت بعض المقاطعات مع منظمات المساعدة القانونية من أجل تمثيل أفراد خلال جلسات محكمة CARE الخاصة بهم. يجوز للمحامي العام توفير التمثيل في مقاطعات أخرى. سيختلف هذا من مقاطعة إلى أخرى.
هل يجب علي الالتزام بخطة العلاج الخاصة بـمحكمة CARE؟
إذا لم تمتثل، يمكن للمحكمة أن تفترض عدم وجود بديل أقل تقييدًا لعلاجك وتحيلك إلى الوصاية.18
ومع ذلك، تتمتع المقاطعات ببعض السلطة التقديرية بشأن كيفية التعامل معها. عدم الامتثال لا يعني تلقائيًا أنك ستدخل في الوصاية.
ماذا لو لم تقدم مقاطعتك الخدمات في خطة CARE أو اتفاقية CARE الخاصة بك؟
إذا فشلت المقاطعة في تقديم الخدمات أو الدعم المطلوب في خطة CARE أو اتفاقية CARE الخاصة بك، فيمكن للمحكمة اتخاذ إجراء. يجب على القاضي إبلاغ رئيس المحكمة العليا بعدم الامتثال. إذا وجد القاضي الرئيس، من خلال أدلة واضحة ومقنعة، أن المقاطعة قد أخفقت بشكل كبير في الامتثال، فإنه يستطيع فرض غرامات مالية على المقاطعة.18 تذهب هذه الغرامات إلى صندوق المسائلة الحكومي. إذا كنت تعتقد أنه لا يتم الالتزام بخطة أو إتفاقية CARE الخاصة بك، تحدث عن الأمر في جلسة حالتك المقبلة أو أطلع محاميك على الأمر مباشرة لكي تتعامل المحكمة مع المشكلة.
كيف يمكن أن تؤدي محكمة CARE وSB 43 إلى الوصاية؟
إذا كنت خاضعًا لإجراءات محكمة CARE وفشلت في الالتزام بخطة العلاج، فهناك افتراض بأنه لا يوجد علاج آخر أقل تقييدًا مناسبًا، مما يؤدي إلى الإحالة إلى الوصاية.
يجعل قانون SB 43 وضع شخص ما تحت الوصاية أمر أسهل من خلال توسيع تعريف الإعاقة الجسيمة. تعتبر الإعاقة الجسيمة أساس لوضع شخص ما تحت الاحتجاز القسري أو الوصاية.
كيف يمكنني تحدي الوصاية على الصحة العقلية؟
اطلع على منشورنا عن هذا الموضوع على الرابط: كتيب للاعتراض على الوصايات في الصحة العقلية
- 1. مدونة الرعاية والمؤسسات § 5979.
- 2. مدونة الرعاية والمؤسسات § 5976 (c)
- 3. https://www.kcra.com/article/care-court-california-mental-health-court-gets-underway/45415500
- 4. https://vimeo.com/880266961?share=copy
- 5. https://care-act.org/wp-content/uploads/2023/06/FACT-SHEET-CARE-Act-Eligibility-Criteria-rem.pdf
- 6. .مدونة الرعاية والمؤسسات § 5008(h)(1).
- 7. مدونة الرعاية والمؤسسات § 5150.
- 8. https://bhdp.sccgov.org/sites/g/files/exjcpb716/files/Documents/5150-Training-Law-Foundation-of-Silicon-Valley-2020.pdf
- 9. https://www.disabilityrightsca.org/ar/publications/fhm-ahkam-qanwn-lantrman-bytrys-shwrt-lps-lanterman-petris-short
- 10. / https://care-act.org/library/petitioners
- 11. https://care-act.org/library/volunteer-supporters
- 12. https://care-act.org/wp-content/uploads/2023/10/CA-CARE-Training_Overview-of-CARE-Process-for-Supporters.pdf
- 13. https://www.chhs.ca.gov/wp-content/uploads/2022/03/CARECourt_FAQ.pdf
- 14. https://care-act.org/wp-content/uploads/2023/10/CA-CARE-Training_Overview-of-CARE-Process-for-Supporters.pdf
- 15. https://www.courts.ca.gov/documents/CARE-Act-JC-Fact-Sheet-FINAL-3.20.23.pdf
- 16. https://care-act.org/wp-content/uploads/2023/10/CA-CARE-Training_Overview-of-CARE-Process-for-Supporters.pdf
- 17. https://www.chhs.ca.gov/wp-content/uploads/2022/03/CARECourt_FAQ.pdf; https://leginfo.legislature.ca.gov/faces/billAnalysisClient.xhtml?bill_id=202120220SB1338#
- 18. https://www.chhs.ca.gov/wp-content/uploads/2022/03/CARECourt_FAQ.pdf


