자택 지원 서비스(IHSS)의 시간 계산 방법 이해하기

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10월 6, 2021
#5611.03

자택 지원 서비스(IHSS)의 시간 계산 방법 이해하기

본 간행물에서는 자택 지원 서비스(IHSS) 월별 시간 계산 방법에 대해 설명합니다. 본 간행물은 귀하가 이미 IHSS를 신청했으며, IHSS 사회복지사와 함께 자택 평가를 마쳤고, 조치 통지(NOA)를 받은 것으로 가정합니다. IHSS 신청 절차에 대한 자세한 내용은 IHSS 기본 사용설명서, 5470.01번을 참조하십시오.

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본 간행물에서는 자택 지원 서비스(IHSS)월별 시간 계산 방법에 대해 설명합니다.1 본 간행물은 귀하가 이미IHSS를 신청했으며, IHSS사회복지사와 함께 자택 평가를 마쳤고,조치 통지(NOA) 를 받은 것으로 가정합니다.IHSS신청 절차에 대한 자세한 내용은IHSS기본 사용설명서, 5470.01번을 참조하십시오.2

A) 배경 정보

(1) IHSS펀딩

첫째, HSS에 대한 다양한 자금 출처를 이해하는 것이 중요합니다.여러분이 받고 있는 자금 출처("프로그램"이라고도 함) 는 여러분이 이용할 수 있는 매달IHSS최대 이용 시간을 결정하기 때문입니다.참고로, "사용 가능한 시간"이 여러분이 그 시간을 모두 이용할 수 있다는 의미는 아닙니다.여러분이 받는 시간을 결정하는 요인들은 이 간행물에서 논의될 것입니다.

네 가지IHSS프로그램이 있습니다.각 프로그램은 여러분이 중증 장애인인지 여부에 따라 다른 자격 기준과 다른 최대 월별 이용 시간을 제공합니다(자세한 내용은 아래 참조). 이러한 프로그램은 다음과 같습니다:

  1. 개인간호서비스 프로그램(PCSP);
  2. HSS플러스 옵션(IPO);
  3. In-Home Supportive Services Residual(자택 지원 서비스 잔여) (IHSS-R),및
  4. Community First Choice Option(커뮤니티 우선 선택 옵션) (CFCO)

여러분은IHSS신청서를 승인한 조치 통지서를 보거나3 IHSS사회 복지사에게 질문함으로써 여러분이 속한 프로그램에 관한 정보를 찾을 수 있습니다.

다음 차트는 프로그램 및 최대 이용가능한 매달IHSS시간을 나열합니다.

프로그램 중증 장애인(SI)으로 간주되는 경우 - 최대: 비중증 장애인(NSI)으로 간주되는 경우 - 최대: 정보의 인용/출처
PCSP 283시간/월 283시간/월 전체 카운티 정보 안내문(ACIN) 11월 I-28-06
IPO 283시간/월 195시간/월 전체 카운티 서신 (ACL) 번호 11-19
IHSS-R 283시간/월 195시간/월 ACIN I-28-06
CFCO 283시간/월 최대283시간/월 ACL 14-60

i. PCSP:

PCSP자격을 얻으려면 전범위의Medi-Cal보험을 받고 있어야 하며4 여러분의IHSS제공자는 배우자 또는 부모는 될 수 없습니다.

ii. IPO:

IPO자격을 얻기 위해서 다음 중 하나에 해당되면, PCSP프로그램에 참가할 자격이 없습니다:

  • IHSS제공자는 배우자 혹은 부모이며,여러분은
  • 선급금을 받게 됩니다.5
  • 또는 레스토랑 식사 수당을 받습니다.6

iii. IHSS-R:

IHSS-R자격을 얻으려면 전범위Medi-Cal보험을 받거나 연방 재정 보조 형식의 전범위Medi-Cal보험을 받지 않아야 합니다.7 이는 일반적으로IHSS-R이 법적 영구 거주민 혹은 유사법에 따라 미국에 거주하는 사람을 대상으로 한다는 의미입니다.8

iv. CFCO: Community First Choice Option(커뮤니티 우선 선택 옵션)

CFCO 자격을 얻으려면 전범위 연방 재정 보조 Medi-Cal 대상이 되어야 하며, 요양시설 요양 기준 수준을 충족해야 합니다.9

만약IPO에도 해당되고, CFCO도 해당될 경우, CFCO로 전환하는 것을 고려해 보십시오. CFCO는 최대 시간(여러분이 여전히 자격 요건을 증명해야 함) 을 허용하며,배우자 빈곤 퇴치 규정에서 혜택을 볼 수 있습니다(DRC간행물5392.01번,10 All County Welfare Directors[모든 카운티 복지 이사]서신, 17-25번 참조.11)

(2) 장애 정도:

IHSS는 여러분이 중증 장애(SI) 또는 비중증 장애(NSI) 로 간주되는지 여부에 따라 매달 최대 시간을 정합니다. IHSS 규정에 따르면, 여러분이 NSI인지 SI인지 여부는 다음 카테고리에서 시간을 더하여 결정됩니다. 식사 준비, 설거지, 호흡 보조, 대소변 도움, 급식 일상 침상목욕, 옷 입기, 월경 도움, 보행, 이동, 목욕, 구강 위생, 몸단장, 때밀이, 자세 변경, 인공기관 사용 도움, 준의료 서비스.12

위의 서비스 중에서 하나를 대체 자원13 으로 받은 경우,수령인이 중증 장애인지 비중증 장애인지에 따라 시간이 결정되며,소비자가IHSS시간이 더 필요하다고 그에 따라 결정되는 것이 아닙니다.14

예:여러분이 성인 보호 센터에 가서 점심 식사 후 점심 설거지 지원을 받은 경우,여러분의 매달IHSS에는 점심 식사 후 설거지 지원은 포함되지 않게 됩니다.그러나 성인 보호 센터에서 받는 식사 후 설거지 지원은 여러분이 “중증 장애인”인지 또는 “비중증 장애인”인지에 따라 결정됩니다.이는 여러분이 “중증 장애” 혹은 “비중증 장애”인지 여부에 따라 최대 월별 시간이283시간 혹은 195시간이 될 수 있다는 점을 의미합니다.

각 주마다 위 카테고리 내 지원사항을20시간 이상 받을 경우SI로 간주됩니다.15 각 주마다 위 범위 내 지원사항을19시간 이하로 받을 경우NSI로 간주됩니다.

(3) 자택 평가

사회 복지사는 여러분의 자택에서 여러분이 어떤 서비스가 필요하고 얼마나 많은 시간이 필요한지를 평가합니다.그 후 사회 복지사는 해당 서비스를 비례 배분하여 대체 자원이 있을 경우,시간을 공제합니다.비례배분(Proration) 및 대체 자원(Alternative Resources) 에 대해서는 아래에서 자세히 설명합니다.보호 감독은 상황에 따라 비례배분될 수 있습니다.자세한 내용은DRC간행물 번호5612.01을 참조하십시오.

(4) 비례배분

IHSS서비스가 집안의 모든 사람에게 공통으로 충족될 수 있을 경우,해당 서비스의 시간당 요구량을 배분해야 합니다.16예를 들어,여러 사람이 관련 또는 가사 서비스 조항 혜택을 받을 경우,해당 서비스를 준비하는 데 소요되는 시간이 집안의 비IHSS수혜자를 포함한 모든 수혜자에게 서비스가 동등하게 배분됩니다.

예:부모님이5인 가족(부모1명과IHSS수혜자1명 포함) 모두를 위해 세탁을 하는데100분이 걸린 경우, IHSS수령자에게 할당된 시간은20분(100÷5 = 20분) 입니다.

이러한 서비스 카테고리는 비례배분됩니다.

  • 가사 서비스 및 대청소;17
  • 관련 서비스,18 및
  • 서비스가 한 번에 한 명 이상의 사람에게 제공되지 않는 경우, 서비스를 배례배분해서는 안됩니다.

예:위의 예에서 부모가 아들의 장 및 방광 문제로 인해 아들의(그리고IHSS수령자)세탁을 별도로 수행하는 경우 세탁은 다른 가족 구성원에게 도움이 되지 않습니다.여기서,아들의 세탁은 다른 네 명의 가족에게 비례배분되지 않습니다.

(5) 대체 자원:

대체 자원은 성인 보호 프로그램 혹은 학교 등 다른 프로그램을 통해 받는IHSS유사 서비스입니다.19 받는 대체 자원의 양을 결정한 후,사회 복지사는 총 평가 요구사항에서 이 시간을 제하게 됩니다.

예:여러분은IHSS제공자와 함께 살고 있습니다.제공자는 아침 식사 및 저녁 식사 후 양쪽 모두를 위해 청소를 합니다.여러분은 점심식사 후 청소 지원을 받을 수 있는 성인 매일 관리 센터에 갑니다.식사 설거지 카테고리에는, "여러분이 거절하거나 다른 사람에게서 받은 서비스"라는 제목의 칼럼이 있습니다.여기서 카운티 사회 복지사는 우선 아침,점심,저녁 식사 후에 청소를 하는 데 소요된 총 시간을 합산합니다.카운티 사회 복지사는 서비스 제공자가 제공하는 청소 서비스가 여러분과 제공자 모두에게 이익을 주기 때문에 시간을 조정하거나 비례배분을 할 수 있습니다.이는 사회 복지사가"여러분이 필요로 하는 서비스 시간"칼럼에서 여러분에게 비례배분된 시간을 할당한다는 것을 의미합니다.그런 다음,카운티 사회 복지사는 여러분이 대체 자원으로부터 받은 청소 지원을 표시합니다.이 정보는"여러분이 거부했거나 다른 사람에게서 받은 서비스"칼럼에 나열됩니다.