お子様のIEPチームとの意見の相違が解決できない場合は、学区の特別教育長に連絡するのがよいでしょう。 
また、この書簡の写しをお子様の学校の校長に送ることもできます。この書簡の写しは保管してください。また、この書簡を学校の職員に手渡す場合は、誰に手紙を渡したか、手紙を渡した日付をメモしてください。可能であれば、学校の職員に書簡の写しに「受領済み」と印を押すように依頼してください。
【日付】
【特別教育長の氏名】
【学区名】
[郵便番号]
[都道府県、市区町村、番地]
【メールアドレス】

RE ：[生徒氏名]に関するIEPの懸念事項

[特別教育長の氏名]様

私の子供[生徒氏名]は[学校名]の生徒です。  [生徒氏名]は____歳で、______学年です。[生徒氏名]は、[生徒の診断]を受けた生徒として特別教育サービスを受ける資格があります。私の子供はIEPがあります。 

私は[日付]に子供のためのIEP会議に出席しました。[お子様のIEPミーティングで担当した学区スタッフの氏名]に会いました。ミーティングで次の事項について協議しました。[IEPチームが協議した内容を記載]。

[IEPの目標、サービス、配置、評価などの問題を簡単に記載]に関する相違を解決しようとしました。]しかし、私たちの意見の相違は解決しませんでした。

この意見の相違についてお知らせしたいと思います。この問題を解決するためにお話しします。私は[あなたの都合の良い曜日] の[時間帯を記載（例：1時から3時まで）]にお話することができます。[具体的な日付（あなたの書簡の日付から1週間後）を記載]までにお知らせください。

ご連絡をお待ちしております。

宜しくお願いいたします。

[保護者氏名]
[郵便番号]
[都道府県、市区町村、番地]
【電話番号】
【メールアドレス】