Hospitalizaciones Psiquiátricas Voluntarias: ¿Qué Derechos Aplican a los Pacientes?

Presentado por María García 
Programa De Auto-Abogacía Entre Compañeros

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Servicios del Programa de Auto-Abogacía Entre Compañeros (PSA)
•	Facilitar Grupos de Auto-Abogacía en Establecimientos de Salud Mental y Hospitales Estatales.
•	Brindar Entrenamientos a Personas con Enfermedades Mentales Significativas y Proveedores de Servicios de Salud Mental acerca de Derechos Legales y Acceso a los Servicios.
•	Ayudar a los Participantes a Desarrollar Habilidades y Estrategias de Auto-Abogacía para que Puedan Abogar por sus Propias Metas y Servicios. 
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Descargo de Responsabilidad
•	Durante este entrenamiento no brindare asesoramiento legal.
•	Este entrenamiento es presentado desde una perspectiva de compañeros, personas que han vivido experiencias con enfermedades mentales. 
•	Nada de lo que se diga durante este entrenamiento es confidencial. 
•	Si tiene algún asunto legal relacionado con su discapacidad que le gustaría discutir con Disability Rights California, llame a nuestra línea de admisión al 1800-776-5746.
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Agenda del Entrenamiento
•	¿Qué es la Hospitalización Voluntaria?
•	¿Qué Circunstancias Pueden Llevar a una Persona a Aceptar la Hospitalización Voluntaria?
•	¿Cuánto Tiempo Puede Permanecer en un Hospital Psiquiátrico en Estado Voluntario?
•	¿Qué derechos de la Ley LPS se Aplican a los Pacientes Admitidos Voluntariamente?
•	¿Como los Pacientes Pueden Pasar de un Estado Voluntario a un Estado Involuntario?
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¿Qué es la Hospitalización Voluntaria?
La Hospitalización para Pacientes Internados puede ser voluntaria, lo que significa que la persona esta de acuerdo con su terapeuta, doctores y seres queridos para buscar tratamiento mas intensivo. 
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Razones por las que Podríamos Considerar la Hospitalización Voluntaria
•	Sentirnos extremadamente deprimidos
•	Sentir miedo de hacernos daño
•	Hemos intentado el suicidio/ lo estamos considerando
•	Nos lastimamos 
•	Tenemos alucinaciones 
•	Tenemos pensamientos de lastimar a otra persona
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El Medico de la Sala de Emergencias o Su Psiquiatra Pueden Sugerir o Recetar Hospitalización
•	Hospitales para Cuidados de 24 Horas
•	Hospitales Psiquiátricos Públicos
•	Hospitalización Parcial 
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¿Qué Servicios Especializados de Salud Mental Ofrece el Condado de Los Ángeles?
•	Servicios de Psiquiatría para Pacientes Internados
•	Servicios Psiquiátricos
•	Servicios de Psicología
•	Manejo de Casos Específicos
•	Servicios de Rehabilitación
•	Servicios en Centros de Enfermería Psiquiátrica
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¿Qué Sucede durante Su Estadía en un Hospital Psiquiátrico para Pacientes Internados?
Su tratamiento incluirá:
•	Un examen físico completo
•	Reuniones con su equipo de tratamiento
•	Terapia de grupo
•	Espacio para … dormir, bañarse, recreación, comedor, un lugar seguro donde poner sus cosas personales
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Otras Cosas que Puede Esperar durante su Estadía en un Hospital para Pacientes Internados
•	Debe mantener ordenado su propio espacio
•	Tendrá tiempo de inactividad 
•	Tendrá tratamiento médico si lo necesita
•	Siga las reglas de la seguridad del hospital 
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Algunas Reglas de Seguridad de los Hospitales son:
•	Ciertas pertenencias que podría usar para lastimarse a sí mismo tendrán que ponerlas bajo llave 
•	Seguir el horario para las comidas, tratamientos, actividades y hora de dormir
•	Compartir habitación con otra persona
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¿Cuánto Tiempo puede Permanecer una Persona en un Hospital Psiquiátrico?
El hospital tiene la obligación de informar a un paciente voluntario del derecho a ser dado de alta por su propia elección.
La información debe entregarse en el momento que el paciente sea admitido al hospital.
(Código de Bienestar e Instituciones Secciones 6000 (b), 6002, 6005, 6006 of the LPS Act y el CCR, Titulo 9 Sección 865 (d))
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¿Qué Derechos se Aplican a los Pacientes Voluntarios?
Puede un paciente voluntario…
•	¿Tener derecho a aceptar o rechazar medicamentos antipsicóticos?
•	¿Rechazar el tratamiento?
•	¿Tener derecho a no estar en reclusión y/o restricción en ausencia de una emergencia?
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¿Pueden los Pacientes Voluntarios Tener Derecho a Aceptar o Rechazar la Medicación Antipsicótico?
Si el paciente esta en estado voluntario, se le debe permitir rechazar el medicamento a menos que haya una emergencia.
Definición de Emergencia (Código de Bienestar e Instituciones Sección 5008(m))
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¿Puede un Paciente Voluntario Rechazar el Tratamiento?
El Código de Regulaciones de California (CCR) Titulo 9 Secciones 850-856 establece los criterios específicos que deben cumplirse para que los establecimientos (hospitales) cumplan con su deber de informar adecuadamente a los pacientes voluntarios de los riesgos y beneficios de un plan de tratamiento propuesto.
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Consentimiento Informado (CCR, Titulo 9 Sección 851) 
Los pacientes tienen derecho a ser informados de lo siguiente:
•	Naturaleza de su condición mental
•	Razones para tomar la medicina 
•	Alternativas al tratamiento
•	Derecho a retirar su consentimiento en cualquier momento
Tienen derecho a tener acceso a esta información en el idioma de su preferencia 
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Reclusión y/o Restricción 
Cualquier uso de reclusión o restricción debe cumplir con los criterios legales de emergencia y estar acompañado de una evaluación apropiada.
Solo debe seleccionarse cuando otras medidas menos restrictivas resulten ineficaces para proteger al paciente u otras personas de daños. (CCR, Titulo 9 Sección 865.4)
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¿Puede un Estado Voluntario Convertirse en un Estado Involuntario Durante la Estadía en un Hospital?
El estado voluntario de un paciente puede cambiar a involuntario si el paciente manifiesta un comportamiento en el momento del cambio propuesto que constituye un peligro para sí mismo, los demás o tiene una discapacidad grave como resultado de un trastorno mental y el paciente no esta dispuesto o no puede aceptar tratamiento voluntariamente. (Código de Bienestar e Instituciones Sección 5250) 
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Una persona puede ser detenida involuntariamente solo si existe una causa probable para creer que, como resultado de un trastorno mental, la persona es un peligro a si misma, un peligro para los demás o tiene una discapacidad grave.
Si no hay una causa probable desde el principio, la detención no es válida según la ley. (Código de Bienestar e Instituciones Sección 5150)
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Definiciones
•	Causa Probable
•	Peligro para Uno Mismo
•	Peligro para Los Demas
•	Discapacidad Grave
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¿Que se Requiere para Ser Colocado en una Retención del Código de Bienestar e Instituciones Sección 5150 (72 horas)?
La información de la solicitud debe incluir relatos fácticos de las acciones y comportamientos de la persona, o declaraciones que hace la persona, que indican un trastorno mental que impide la capacidad de proporcionarse…
•	Alimentos
•	Ropa
•	Vivienda
•	Que implique peligro inmediato para la persona o para los demás.
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¿Qué Puede Considerarse Declaraciones de Hechos Reales?
Voy a leer 2 escenarios. Mientras los leo, pregúntense que información de los escenarios puede usar un psiquiatra como relatos fácticos para solicitar una retención bajo el Código de Bienestar e Instituciones Sección 5150.
Escenario 1: Comida Envenenada
Escenario 2: Sin Dinero
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Escenario 1: Comida Envenenada
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¿Qué Declaraciones son Fácticas en el Escenario 1?
•	Antonio ha sido diagnosticado con un trastorno mental.
•	Dice que la comida esta envenenada.
•	El psiquiatra puede demostrar que esta desnutrido y deshidratado.
•	No tiene dinero para pagar la comida o donde vivir.
•	El no puede formular un plan para obtener vivienda y comida para sí mismo.
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Escenario 2: Sin Dinero
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¿Existe Alguna Información en el Escenario 2 que Pueda Constituir Como Información Fáctica para una Retención del Código de Bienestar e Instituciones Sección 5150? 
Aunque Rebecca dice que se siente deprimida y tiene ataques de ansiedad, esto no significa que tenga un trastorno mental.
Tampoco se le puede considerar gravemente discapacitada a pesar de que no tiene dinero para comida, ropa y vivienda.
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¿Qué Sucede si se Coloca a una Persona en una Retención del Código de Bienestar e Instituciones Sección 5150?
•	El paciente puede ser certificado durante un periodo intermedio de voluntariedad que ocurre después de la espera de 72 horas.
•	El paciente puede ser certificado en o antes del vencimiento de la retención de 72 horas.
•	El aviso de estatus legal al momento de la admisión debe ser entregado tanto de manera oral como por escrito en un idioma o modalidad accesible a la persona.
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Manual de Derechos del Paciente
En el manual encontrara la siguiente información:
•	Como comunicarse con el Defensor de los Derechos del Paciente
•	Que hacer si tiene una queja
•	Sus derechos mientras esta detenido involuntariamente
•	Los derechos que pueden ser negados por una buena causa
•	Información sobre la retención 5150 y otras retenciones/certificaciones 
•	Información para pacientes voluntarios
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Recursos
Para obtener información sobre servicios de salud mental o referencias en el área del condado de Los Ángeles, llame a la línea de 
ACCESS para ayuda 24/7 al 1-800-854-7771
Si quiere una copia del Manual: Derechos de las personas en instituciones de salud mental bajo la ley LPS valla a la página web del Departamento de Servicios de Salud y Cuidado (Department of Health Care Services) 
www.dhcs.ca.gov/services/Pages/Office-of-Patients-Rights.aspx  
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Disability Rights California Recursos

1-800-776-5746 

Lunes a Viernes 

9:00 a.m. a 4:00 p.m. 
 
Para TTY, llame al: 1-800-719-5798

El Sitio Web:  www.disabilityrightsca.org

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Disability Rights California (DRC)
Sistema de Protección & Abogacía en California
Nuestra Misión:
Defendemos, educamos, investigamos y litigamos para fomentar y proteger los derechos de los Californianos con discapacidades.
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Preguntas o Comentarios
Para hacer su pregunta:
•	Use el cuadro Q/A en su pantalla
•	Puede usar la opción de la manita azul en su pantalla
•	Presione *9 y anule el silencio si se conecta por teléfono
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Por favor conteste las preguntas de la encuesta que aparecerá después de la presentación.
Temas de los Seminarios Web que se Aproximan:
Martes 2/16/21 11:00 am Guest Speakers Stop Stigma Sacramento
Jueves 2/18/21 4:00 pm Un panel de invitados Stop Stigma Sacramento 
Martes 2/23/21 11:00 am Guide to Psychiatric and Emotional Support Animals (Update)
Jueves 2/25/21 4:00 pm Guía para Animales de Apoyo Psiquiátrico y Emocional (Actualizado)
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Gracias Por Visitar Nuestro Seminario Web.
¡Aquí los Esperamos Para el Próximo!