Adult Expansion/MAGI Medi-Cal은 무엇입니까?

Adult Expansion/MAGI Medi-Cal은 무엇입니까?
ACA(Affordable Care Act)(오바마케어라고도 함)는 Medicaid(캘리포니아의 Medi-Cal)를 받을 수 있는 사람들의 수를 늘렸습니다. "Adult Expansion Medi-Cal" 또는 "자녀가 없는 성인"을 위한 Medi-Cal은 현재 ACA에 따라 "MAGI" Medi-Cal이라고 불리는 것의 일부입니다. "MAGI" Medi-Cal은 MAGI(수정 조정 총 소득)를 사용하여 Medi-Cal에 대한 재정적 자격을 결정하는 모든 Medi-Cal 프로그램을 의미합니다.
환자보호 및 부담적정보험법(The Affordable Care Act) (ACA)(Obamacare로 알려져 있음)은 Medicaid (캘리포니아에서는 Medi-Cal이라함)를 받을 수 있는 사람들의 수를 증가시켰습니다. “Adult Expansion Medi-Cal” 또는 “자녀 없는 어른들”을 위한 Medi-Cal은 이른바 ACA의 “MAGI” Medi-Cal로 부르고 있습니다. “MAGI” Medi-Cal은 Medi-Cal 금융 적격성을 결정하기 위해서 MAGI (modified adjusted gross income)를 사용하는 모든 Medi-Cal 프로그램을 의미합니다.
누가 Adult Expansion Medi-Cal 자격이 있습니까?
여러분은 새로운 Adult Expansion Medi-Cal 프로그램 내에서 Medi-Cal을 받을 수 있습니다:
- 나이가 19세 이상, 64세 이하이어야 합니다.
- MAGI 수입은 연방빈곤 수준 (FPL);1 의 138% 이하이어야 합니다.
- 임신하지 않아야 합니다;
- Medicare를 갖지 못했습니다;
- 아직 비용분담이 없는 Medi-Cal이 없습니다.
제 MAGI 소득이 138%2 이하인 지 어떻게 알 수 있나요?
여러분 스스로 그것을 알아낼 필요가 없습니다. 여러분은 Covered California, 카운티 Medi-Cal 사무소 또는 기타 다른 수 많은 장소에서 MAGI Medi-Cal에 대해 "현대식 애플리케이션 1개"를 신청할 수 있습니다. Covered California 웹사이트에서 온라인으로 현대식 애플리케이션 1개를 신청할 수 있습니다. 카운티 Medi-Cal 웹사이트에서 혜택을 신청할 경우, Covered California 웹사이트로 리디렉션되어, MAGI Medi-Cal을 신청할 수 있습니다.
어느 정도의 자산 또는 돈을 가지고 있어야 하는지 그리고 여전히 Adult Expansion Medi-Cald를 보유할 수 있는 규정이 있습니까?
네, 하지만 pre-ACA Medi-Cal과는 다릅니다. pre-ACA Medi-Cal은 귀하가 갖고 있는 소득과 자산에 대한 매우 엄격한 제한이 있습니다. MAGI Medi-Cal은 다른 방법으로 소득을 계산하며, 1인당 MAGI 소득의 최대 $16,242까지 허용됩니다. 즉, 연방 빈곤 수준의 138%입니다. 그러나 MAGI Medi-Cal하에서 MAGI의 금액을 결정하는데 사용되는 몇 가지 공제 이외에는 소득 제외 및 공제는 없습니다. 그리고, pre-ACA Medi-Cal과는 달리, MAGI Medi-Cal3 에는 자산 심사가 없습니다. 이는 pre-ACA Medi-Cal.4 의 리소스 제한인 개인당 2,000$, 커플당 3,000$ 이상을 보유할 수 있다는 것을 의미합니다.
제가 지금 Medi-Cal 분담 비용이 있나요? 제가 Adult Expansion Medi-Cal로 전환할 수 있나요?
예. 지역 카운티 Medi-Cal 사무실에 연락하여 지금 분담 비용이 없는 MAGI Medi-Cal의 자격이 되는지 확인해 달라고 요청할 수 있습니다. 카운티는 또한 여러분이 연례 재결정에서 MAGI Medi-Cal을 받을 자격이 되는지 확인할 것입니다. 여러분이 자격이 될 경우에 카운티에서 MAGI Medi-Cal을 드릴 것입니다.
Adult Expansion Medi-Cal에서 어떤 서비스를 받을 수 있나요?
여러분은 자산 심사5 를 받지 않고, 요양 시설, 가정 지원 서비스(In Home Supportive Services)(IHSS), 및 기타 장기 관리 서비스를 포함하여 사용할 수 있는 모든 서비스를 받을 수 있습니다. 추가로, 여러분은 Medi-Cal 건강 관리 플랜 및 카운티 정신 건강/행동 건강6 에서 약물 사용과 정신 건강 서비스를 받을 수 있습니다. 가정 및 지역사회 기반 웨이버 서비스(Home and community-based waiver services)HCBS)를 원할 경우에는, 카운디 Medi-Cal 사무소를 통해 pre-ACA Medi-Cal을 신청할 수 있습니다. SAWS 2 Plus 양식7 에서 작성하여 이를 시행할 수 있습니다.
질문이 많이 있는데, 어떤 자료들은 이용할 수 있나요?
이 문서의 하단에는, 조사하는데 도움이 될 수 있는 인터넷 리소스 목록입니다. 추가로 귀하의 카운티 Medi-Cal agency, http://www.dhcs.ca.gov/services/medi-cal/Pages/CountyOffices.aspx, 및 Covered California, www.coveredca.com, 1-800-300-1506에서 질문에 대한 답변을 드릴 수 있습니다.
다음 기관에서 지원을 받을 수 있습니다.
- 캘리포니아주 장애인 권리 단체(Disability Rights California), www.disabilityrightsca.org, 1-800-776-5746, 또는
- 지역 법률 서비스 조직. 건강 소비자 연합에 이 기관들의 목록이 있습니다. http://healthconsumer.org/index.php?id=partners.
귀하의 의견을 듣고 싶습니다! 저희 간행물에 대한 다음의 설문 조사지를 작성하여 저희 활동이 어떻게 진행되고 있는지 알려 주십시오! https://docs.google.com/forms/d/1d6ezTl2M5UMAWU66exLbc1SQ9wDPzvtuS3AGR4-cgwE/viewform?c=0&w=1
캘리포니아주 장애인 권리 단체(Disability Rights California)는 다양한 기관들로부터 자금을 지원 받고 있으며, 자금 제공자의 전체 목록을 보려면 http://www.disabilityrightsca.org/ Documents/ListofGrantsAndContracts.html을 참조하십시오.
면책조항: 이 간행물은 법적 정보일 뿐 개인 상황에 대한 법적 조언이 아닙니다. 게시된 날짜를 기준으로 합니다. 우리는 정기적으로 자료를 업데이트하려고 노력합니다. 그러나 법률은 정기적으로 변경됩니다. 법이 변경되지 않았는지 확인하려면 DRC 또는 다른 법률 사무소에 문의하십시오.
- 1. 국립 노인 법률 센터는 캘리포니아주에서 소득 자격 요건과 관련하여 메디케이드 확대에 대한 유용한 이슈 브리핑을 만들었습니다. 참조하십시오. http://nsclcarchives.org/wp-content/uploads/2013/11/1CA-Eligibility-Brief-4.pdf: “MAGI 공식은 특정 소득을 포함하여 게산하지 않습니다. 예를 들어 재향 군인 혜택, 자녀 지원 수령, 장학금, 보조금, 그리고 교육 목적을 위해 사용되는 재정 등이 있습니다. Medi-Cal 확대는 또한 기존의 Medi-Cal 수입에서 허용되지 않았던 기타 소득 공제를 허용합니다. 예를 들면 육아 또는 퇴직 등의 비용에 대한 위자료 지급과 세전 기여가 있습니다(하지만, 반대로, 건강 보험료에 대한 일반적인 A&D FPL 공제는 허용되지 않습니다"). U.C. 버클리 노동 센터는 MAGI을 계산하는 방법에 대한 간단한 설명을 담은 한 페이지 팩트 시트를 갖고 있습니다. 여기에서 이용할 수 있습니다: http://laborcenter.berkeley.edu/healthcare/MAGI_summary13.pdf.
- 2. MAGI에 관한 자세한 정보는 National Health Law Program의 “Advocate’s Guide to MAGI,”에서 이용할 수 있습니다.http://www.healthlaw.org/publications/agmagi
- 3. Pre-ACA Medi-Cal은 여러분의 자산 정보를 요청합니다. 여러분이 너무 많은 자산을 갖고 있을 경우, Medi-Cal 자격을 얻지 못할 수 있습니다. Medi-Cal하에서 여러분은 이 자산 심사를 받지 않습니다.
- 4. http://nsclcarchives.org/wp-content/uploads/2013/11/1CA-Eligibility-Brief-4.pdf
- 5. 캘리포니아주에서는 MAGI expansion adults는 요양 시설을 필요로 하며, 자산심사 없이 MAGI 적격성 하에서 이를 받을 수 있는 카운티를 통지했습니다: http://www.dhcs.ca.gov/services/medi-cal/eligibility/Documents/MEDIL2014/MEDILI14-06.pdf. 캘리포니아주는 또한 MAGI expansion adults가 지역사회 LTSS 서비스의 자격이 있는 카운티를 통지했습니다: http://www.dhcs.ca.gov/services/medi-cal/eligibility/Documents/MEDIL2014/MEDILI14-11.pdf MAGI Medi-Cal에 대한 장애 판정은 없다 하더라도, LTSS의 서비스의 의학적 필요성 기준을 충족해야합니다.
- 6. 참조하십시오. http://www.dhcs.ca.gov/formsandpubs/laws/Documents/Pending%20SPA%2013-038%20not%20ADA.pdf; http://www.dhcs.ca.gov/formsandpubs/Documents/MMCDAPLsandPolicyLetters/APL2013/APL13-021.pdf.
- 7. http://www.cdss.ca.gov/cdssweb/entres/forms/English/SAWS2PLUS.pdf